No uso do prontuário eletrônico e práticas de documentação digital em enfermagem, algumas normas devem ser seguidas para garantir a segurança da informação e a proteção do paciente. Sobre a utilização de documentação digital, é possível afirmar que:
- A)o prontuário eletrônico elimina a necessidade de assinatura do profissional de enfermagem, pois o sistema identifica automaticamente quem realizou as ações
Incorreta: o prontuário eletrônico não elimina identificação/autoria profissional; ele deve registrá-la de modo seguro.
- B)o uso do prontuário eletrônico está isento de normas éticas ou legais que regulam o registro em papel, devido à sua automação
Incorreta: registros digitais continuam sujeitos a normas éticas, legais e de proteção de dados.
- C)o profissional de enfermagem é responsável por manter a confidencialidade das informações no prontuário eletrônico, sendo vedado compartilhar sua senha de acesso com outros membros da equipe ou terceiros
Correta: o profissional deve manter confidencialidade e não compartilhar credenciais.
- D)em situações de urgência, é permitido que o técnico de enfermagem realize registros no prontuário eletrônico utilizando o login e a senha de um enfermeiro, desde que justificado
Incorreta: urgência não autoriza uso de login e senha de outro profissional.
Gabarito: C
No prontuário eletrônico, permanecem os deveres éticos e legais de autoria, confidencialidade, integridade e segurança da informação. Login e senha são pessoais e intransferíveis; o sistema digital facilita rastreabilidade, mas não elimina a responsabilidade profissional.