A Estratégia Saúde da Família (ESF) visa à reorganização da atenção básica no País, de acordo com os preceitos do Sistema Único de Saúde, e é tida pelo Ministério da Saúde e gestores estaduais e municipais como estratégia de expansão, qualificação e consolidação da atenção básica por favorecer uma reorientação do processo de trabalho com maior potencial de aprofundar os princípios, diretrizes e fundamentos da atenção básica, de ampliar a resolutividade e impacto na situação de saúde das pessoas e coletividades, além de propiciar uma importante relação custo-efetividade. Sobre o papel da psicologia na ESF assinale a alternativa incorreta:
- A)O profissional psicólogo é responsável por uma gama bastante ampla de atividades, as quais incluem o estudo e avaliação do desenvolvimento emocional e dos processos mentais e sociais dos indivíduos, grupos e instituições, o diagnóstico e avaliação de distúrbios emocionais e mentais e de adaptação social e, ainda, a coordenação de equipes e atividades da área (CBO, 2002).
Certa: descreve atribuições compatíveis com a atuação profissional do psicólogo, incluindo avaliação, diagnóstico e coordenação de atividades na área.
- B)Estudos mostram possibilidades de o profissional psicólogo transcender concepções teóricas e metodológicas que orientam para práticas que se limitam à prestação de serviços ao indivíduo com problemas mentais já instalados (Correia, 2007)
Certa: reconhece a ampliação da atuação do psicólogo para além da clínica tradicional e do atendimento exclusivo a transtornos mentais.
- C)A inserção do psicólogo no PSF, modelo assistencial de saúde do SUS, se dá de modo bastante tímido, e sem a especificidade de participante da equipe básica de saúde. Neste aspecto, a recente criação dos Núcleos de Atenção à Saúde Familiar (NASF), pelo Ministério da Saúde (Brasil, 2008c), nos quais está prevista a participação do psicólogo, certamente não contribuirá para ampliar esta inserção e para legitimar as atividades deste profissional no campo da saúde pública.
Errada: o NASF foi criado para ampliar e qualificar a atuação na Atenção Básica, inclusive favorecendo a inserção do psicólogo na saúde pública.
- D)No campo da formação, as Diretrizes Curriculares Nacionais para os cursos de Psicologia (Brasil, 2008d) estabelecem a atenção à saúde como uma das habilidades a ser focalizada durante a formação acadêmica, visando que os psicólogos estejam aptos a atuar com prevenção, promoção, proteção e reabilitação da saúde psicológica, nos níveis individual e coletivo.
Certa: as Diretrizes Curriculares Nacionais de Psicologia incluem a atenção à saúde, com foco em prevenção, promoção, proteção e reabilitação.
Gabarito: C
A Psicologia na Estratégia Saúde da Família (ESF) vai muito além do atendimento individual ao paciente com sofrimento psíquico já instalado. Na lógica do SUS, o psicólogo atua na promoção da saúde, prevenção de agravos, apoio às equipes, escuta qualificada, עבודה? no, in Portuguese: intervenções com famílias, grupos e comunidade, além de ações de educação em saúde e articulação com a rede. É uma atuação mais territorial e coletiva, bem diferente da imagem antiga do consultório isolado. As Diretrizes Curriculares Nacionais dos cursos de Psicologia reforçam essa mudança de perfil ao incluir a atenção à saúde, com atuação em prevenção, promoção, proteção e reabilitação, tanto no plano individual quanto coletivo. Ou seja, a formação já aponta para um psicólogo mais presente nas políticas públicas e nas necessidades reais do território. A alternativa incorreta é a C porque ela afirma que a criação dos NASF "certamente não contribuirá" para ampliar a inserção do psicólogo e legitimar suas atividades na saúde pública. Isso contraria a finalidade dos Núcleos de Apoio à Saúde da Família, criados justamente para ampliar a resolutividade da Atenção Básica por meio do apoio matricial e da atuação multiprofissional, inclusive com psicólogos. Em resumo: a questão quer que você perceba a mudança de modelo. O psicólogo na ESF não fica restrito ao atendimento clínico tradicional; ele participa da construção de cuidado integral no SUS. A pegadinha está em negar o papel ampliador do NASF, quando na prática ele foi pensado para fortalecer essa presença na atenção básica.