Conforme DSM-5, analise a sentença abaixo: Uma característica importante dos transtornos por uso de substâncias é uma alteração básica nos circuitos cerebrais que pode persistir após a desintoxicação, especialmente em indivíduos com transtornos graves (1ª parte). Os efeitos comportamentais dessas alterações cerebrais podem ser exibidos nas recaídas constantes e na fissura intensa por drogas quando os indivíduos são expostos a estímulos relacionados a elas (2ª parte). Uma abordagem de longo prazo pode ser vantajosa para o tratamento desses efeitos persistentes da droga (3ª parte). Quais partes estão corretas?
- A)Apenas a 1ª parte.
Errada, porque a 2ª e a 3ª partes também estão de acordo com o DSM-5.
- B)Apenas a 3ª parte.
Errada, porque a 1ª e a 2ª partes também estão corretas segundo o DSM-5.
- C)Apenas a 1ª e a 2ª partes.
Errada, porque a 3ª parte também é verdadeira, já que o tratamento costuma exigir acompanhamento prolongado.
- D)Apenas a 2ª e a 3ª partes.
Errada, porque a 1ª parte também é correta ao reconhecer alterações cerebrais persistentes após a desintoxicação.
- E)Todas as partes.
Certa, pois as três partes descrevem corretamente a natureza persistente, recaídas, fissura e necessidade de tratamento de longo prazo nos transtornos por uso de substâncias.
Gabarito: E
No DSM-5, os transtornos por uso de substâncias são entendidos como condições em que o consumo repetido provoca mudanças duradouras nos circuitos cerebrais de recompensa, motivação, memória e controle inibitório. E aqui mora o detalhe importante: essas alterações podem continuar mesmo depois da desintoxicação, especialmente nos quadros mais graves, então não é só “parar de usar” e pronto. Por isso, o texto está correto quando fala em recaídas e fissura intensa. Quando a pessoa entra em contato com pistas associadas à droga, como lugares, pessoas ou situações de uso, o cérebro “lembra” do padrão aprendido e pode disparar craving e recaída. É um clássico da psicopatologia das dependências: a droga passa, mas o circuito ficou mais sensível que pipoqueira em final de jogo. A terceira parte também está certa porque, justamente por esses efeitos persistirem, o tratamento costuma precisar de abordagem de longo prazo. Em vez de foco só na desintoxicação aguda, o manejo envolve acompanhamento contínuo, prevenção de recaídas, psicoterapia, apoio social e, quando indicado, farmacoterapia. Então, a alternativa correta é a que considera as três afirmações verdadeiras. Isso está em plena sintonia com a descrição do DSM-5 para os transtornos por uso de substâncias, que destaca o caráter crônico, com risco de recaída e necessidade de cuidado prolongado.