A noção de Clínica Ampliada e Compartilhada, formulada por Campos (2003), contribui para fundamentar a reflexão crítica acerca do paradigma biomédico hegemônico. Com relação à noção de Clínica Ampliada e Compartilhada, analise as afirmativas a seguir: I. Pode ser compreendida como a Clínica do Sujeito, visando colocar a doença entre parênteses, para fazer emergir o sujeito, em sua singularidade e seu contexto. II. Considera uma escuta qualificada que só pode ser realizada em um determinado lócus, configurando um setting específico para o cuidado em saúde mental. III. Busca superar a tendência à fragmentação dos saberes, presente no paradigma biomédico, e considerar o saber do sujeito sobre o seu sofrimento. É correto o que se afirma em:
- A)I, apenas.
A alternativa sustenta que apenas a afirmativa I descreve a noção de Clínica Ampliada e Compartilhada. Isso faz sentido porque a I retoma a ideia de "Clínica do Sujeito", em que a doença é colocada entre parênteses para que a singularidade e o contexto de vida apareçam como centrais no cuidado. O problema é que a III também está de acordo com esse paradigma, pois a clínica ampliada busca justamente superar a fragmentação biomédica e incluir o saber do próprio sujeito sobre seu sofrimento.
- B)II, apenas
Aqui se afirma que somente a afirmativa II seria correta. O enunciado da II, porém, restringe a escuta qualificada a um lócus específico e a um setting determinado, o que não corresponde à Clínica Ampliada e Compartilhada, que se aplica a diferentes contextos de atenção e depende do trabalho articulado da equipe. Além disso, a proposta de Campos (2003) não é limitar o cuidado a um cenário fechado, mas ampliar o olhar clínico para além do modelo centrado em especialidades e em um único espaço de atendimento.
- C)II e III, apenas.
Esta opção combina as afirmativas II e III como se ambas descrevessem corretamente a Clínica Ampliada e Compartilhada. A III de fato está alinhada ao conceito, porque valoriza a integração dos saberes e o reconhecimento do saber do usuário sobre seu sofrimento, mas a II erra ao dizer que a escuta só pode ocorrer em um setting específico. Como a II é incompatível com a lógica ampliada, o conjunto proposto pela alternativa fica incorreto.
- D)I e III, apenas.
A alternativa reúne as afirmativas I e III, que são as que efetivamente traduzem a noção proposta por Campos. A I é correta porque a clínica ampliada desloca o foco exclusivo da doença para o sujeito concreto, em sua história, singularidade e contexto; a III também é correta porque essa perspectiva enfrenta a fragmentação do paradigma biomédico e incorpora o saber do paciente no cuidado. Em outras palavras, trata-se de uma clínica centrada no sujeito e compartilhada entre saberes, e não apenas na patologia.
- E)I, II E III.
Esta alternativa diz que as três afirmativas estariam corretas. Embora I e III estejam adequadas ao conceito de Clínica Ampliada e Compartilhada, a II introduz uma limitação que contradiz a proposta, ao condicionar a escuta a um único lócus e a um setting fixo. A noção de Campos (2003) é justamente ampliar o cuidado em saúde para além dessa rigidez espacial e técnica, portanto não cabe incluir a II no conjunto.
Gabarito: D
A noção de Clínica Ampliada e Compartilhada, de Campos, nasce como crítica ao olhar biomédico estreito, que costuma enxergar apenas a doença e o órgão afetado. A ideia é ampliar o cuidado para incluir sujeito, contexto, vínculos, sofrimento e projeto de vida, sem reduzir a pessoa ao diagnóstico. É uma clínica que quer mais conversa e menos “carimbo automático” no prontuário. Na Clínica Ampliada, o paciente não é um caso fechado em si mesmo: ele é considerado em sua singularidade, em sua história e em sua rede de relações. Por isso, faz sentido a afirmação I, que aproxima essa noção da Clínica do Sujeito e da ideia de “colocar a doença entre parênteses” para que o sujeito apareça com mais nitidez. A afirmativa III também está correta porque essa proposta busca justamente superar a fragmentação dos saberes típica do paradigma biomédico. Em vez de cada profissional olhar só para a sua parte, a clínica ampliada valoriza o trabalho interdisciplinar e também o saber do próprio sujeito sobre o que ele sente e vive. Aqui, a escuta do usuário não é detalhe: é parte do cuidado. Já a afirmativa II está errada porque a escuta qualificada não fica presa a um único lócus ou setting específico. A lógica da clínica ampliada é justamente flexibilizar o cuidado e construir intervenções em diferentes espaços e situações, conforme a necessidade do caso. Por isso, o gabarito D está correto: apenas I e III são verdadeiras.