Joana procurou a psicóloga Letícia para uma terapia cognitivo-comportamental (TCC) com o objetivo de lidar com sua fobia social. Uma boa aliança terapêutica na TCC envolve
- A)o trabalho conjunto para definir os objetivos do tratamento e a colaboração na identificação e mudança dos padrões de pensamento e comportamentos disfuncionais de Joana.
Certa, porque descreve a aliança terapêutica na TCC como colaboração para definir metas e trabalhar pensamentos e comportamentos disfuncionais.
- B)a cooperação entre Joana e Letícia no estabelecimento dos reforços aversivos a serem aplicados quando as metas terapêuticas esperadas não forem atingidas;
Errada, porque reforço aversivo não caracteriza a aliança terapêutica na TCC e não é o foco padrão do tratamento cognitivo-comportamental.
- C)a análise transferencial das fantasias, emoções e desejos inconscientes projetados pela paciente Joana na psicoterapeuta Letícia.
Errada, porque fala em análise transferencial e inconsciente, elementos típicos da psicanálise, não da TCC.
- D)a reação paradoxal ao processo de psicoterapia, com a piora dos sintomas e resistência às mudanças nos padrões de pensamento e comportamento.
Errada, porque piora dos sintomas e resistência não definem boa aliança terapêutica, mas sim dificuldades no processo.
- E)uma postura passiva e silenciosa de Letícia para que Joana desenvolva seu próprio processo de busca de significado sem interferências ou direcionamentos.
Errada, porque a TCC não se baseia em postura passiva e silenciosa da terapeuta, mas em atuação ativa, estruturada e colaborativa.
Gabarito: A
Na terapia cognitivo-comportamental, a aliança terapêutica não é aquela relação de silêncio solene e cara de mistério; ela é uma parceria ativa. A ideia central é que psicóloga e paciente trabalhem juntas, com clareza sobre os objetivos, tarefas e responsabilidades de cada uma. Isso é especialmente importante na TCC, que costuma ser mais estruturada, focada em metas e orientada para a mudança de pensamentos, emoções e comportamentos que mantêm o sofrimento. No caso de Joana, que busca ajuda para fobia social, a boa aliança envolve justamente cooperação para definir o que será trabalhado e como isso será feito. A paciente participa ativamente, ajuda a identificar padrões de pensamento disfuncionais, testa novas formas de interpretação e pratica mudanças comportamentais. Ou seja, não é uma terapia em que a profissional só escuta ou interpreta: há colaboração prática e objetivo comum. Por isso, o gabarito é a alternativa A. Ela descreve exatamente o espírito da TCC: trabalho conjunto, metas compartilhadas e intervenção sobre cognições e comportamentos desadaptativos. Essa visão combina com o modelo cognitivo de Beck, em que o vínculo terapêutico é importante, mas serve também como base para intervenção, não como um fim em si mesmo. As outras alternativas misturam a TCC com outras abordagens, como a psicanálise ou ideias de punição e passividade terapêutica. Em prova, quando aparecer TCC, desconfie de alternativas que falem em transferência, inconsciente, postura neutra excessiva ou técnicas aversivas como se fossem a alma da terapia. Na TCC, a conversa tem direção, e a direção é mudar padrões que estão atrapalhando a vida.