A psicóloga Beatriz trabalha em uma unidade básica de saúde onde coordena um grupo de apoio para tabagistas, visando a cessação do hábito de fumar. É (São) estratégia(s) da prevenção secundária ao tabagismo:
- A)promover nos fumantes mudanças de crenças e de comportamentos e introduzir hábitos saudáveis de vida;
Correta, porque trabalha com o fumante já exposto ao problema, buscando mudança de crenças e comportamento para cessar o tabagismo.
- B)proibir a venda de cigarros e de alimentos que imitem produtos de tabaco a menores de idade;
Errada, porque restringir venda a menores e produtos semelhantes ao tabaco é medida de prevenção primária, voltada a evitar o início do consumo.
- C)preparar fumantes com câncer e doença pulmonar obstrutiva crônica para o pré- e pós-intervenções cirúrgicas;
Errada, porque a preparação pré e pós-cirúrgica em paciente com câncer e DPOC é medida de prevenção terciária, relacionada à doença já instalada.
- D)minimizar os sintomas de abstinência pela substituição do cigarro convencional por cigarros eletrônicos ou narguilé;
Errada, porque trocar o cigarro por cigarro eletrônico ou narguilé não é estratégia clássica de prevenção secundária e pode apenas manter a dependência.
- E)evitar por meio de mudanças ambientais que fumantes passivos ou secundários iniciem a dependência química ao tabaco.
Errada, porque impedir que fumantes passivos iniciem dependência por mudanças ambientais também corresponde à prevenção primária, antes da instalação do hábito.
Gabarito: A
A prevenção em saúde costuma ser dividida em níveis. Na lógica clássica, a prevenção primária evita que a doença apareça, a secundária busca identificar e intervir cedo para impedir a progressão do problema, e a terciária tenta reduzir danos e reabilitar quando a doença já está instalada. No tabagismo, isso ajuda a enxergar o alvo da intervenção sem confundir tudo no mesmo saco. No caso da prevenção secundária ao tabagismo, a ideia é atuar sobre o fumante que já desenvolveu o comportamento de fumar, promovendo mudança de crenças, motivação e hábitos para interromper a evolução do quadro e favorecer a cessação. É exatamente por isso que o gabarito é a alternativa A: ela descreve uma intervenção voltada ao fumante, com foco em mudança comportamental e adoção de hábitos saudáveis. As outras opções escapam desse foco. Algumas falam de prevenção primária, como impedir o início do consumo por meio de restrições e mudanças ambientais. Outras tratam de medidas mais próximas da prevenção terciária, como preparação para cirurgia em pessoas já com doença instalada. E há ainda alternativa com substitutos do cigarro, que não representa estratégia clássica de prevenção secundária e pode até manter a lógica de dependência. Em provas, a banca costuma misturar as três camadas de prevenção para ver se você confunde quem já fuma, quem ainda não fuma e quem já adoeceu. Se você organizar mentalmente assim, a questão fica bem menos traiçoeira.