Moradora do 10º andar, Vera quase não sai de casa porque tem sintomas de pânico quando entra no elevador e acredita que sofrerá um enfarte. A terapia cognitivo comportamental (TCC) foi indicada para Vera, e a psicóloga poderá utilizar as seguintes técnicas da TCC para trabalhar com a paciente:
- A)registro de pensamentos disfuncionais e medicação;
Errada, porque medicação não é técnica psicoterápica da TCC e o registro de pensamentos disfuncionais, embora seja da TCC, não combina com a alternativa como um todo.
- B)troca de papéis e análise da transferência;
Errada, porque troca de papéis é mais associada a abordagens experienciais e análise da transferência é típica de terapias psicodinâmicas.
- C)catarse dramática e parada do pensamento;
Errada, porque catarse dramática não é técnica da TCC e parada do pensamento é uma técnica mais antiga, ligada ao manejo de pensamentos intrusivos, mas não encaixa aqui como par clássico da TCC.
- D)dessensibilização sistemática e técnicas de relaxamento;
Certa, porque dessensibilização sistemática e relaxamento são recursos clássicos para reduzir medo e ansiedade em situações fóbicas.
- E)técnicas de exposição e condicionamento operante.
Errada, porque exposição é uma técnica importante na TCC, mas condicionamento operante não é apresentado aqui como o par clássico indicado para o caso, especialmente em uma formulação voltada ao manejo da fobia com relaxamento.
Gabarito: D
Na TCC, a ideia central é ajudar voce a identificar pensamentos automáticos, testar se eles fazem sentido e reduzir comportamentos de evitação. No caso da Vera, o quadro lembra uma fobia situacional com crise de pânico associada ao elevador, e a terapia costuma trabalhar justamente a ansiedade antecipatória e o medo de que algo catastrófico aconteça, como o enfarte que ela imagina. Entre as técnicas clássicas da TCC, a dessensibilização sistemática entra muito bem quando o paciente vai sendo exposto ao estímulo temido de forma gradual, enquanto aprende a relaxar e a reduzir a resposta de ansiedade. É o famoso “encarar aos poucos, sem deixar o corpo entrar em modo alarme total”. Por isso o gabarito é a letra D: a combinação de dessensibilização sistemática e técnicas de relaxamento é bem típica para fobias e ansiedade situacional. A lógica é diminuir a reação fisiológica ao medo e, ao mesmo tempo, enfraquecer a associação entre elevador e catástrofe. As demais alternativas misturam técnicas de outras abordagens ou elementos que não são próprios da TCC nessa formulação. Em prova da FGV, vale lembrar que ela costuma cobrar a associação correta entre técnica e escola terapêutica, então o segredo é não deixar a sigla TCC virar um “vale-tudo” clínico.