Em um atendimento psicológico, Jéssica relatou que passou a apresentar sintomas de depressão e ansiedade desde que perdeu o emprego de cozinheira em um restaurante que fechou em razão da pandemia. Em um atendimento que contemple os princípios da clínica ampliada, a psicóloga deve
- A)realizar um psicodiagnóstico cuidadoso e sensível visando identificar fragilidades nos mecanismos defensivos de Jéssica.
Errada, porque reduz o caso a um psicodiagnóstico centrado em fragilidades internas, o que contraria a visão ampliada e contextual do sofrimento.
- B)interromper o atendimento psicoterápico e encaminhará a paciente para uma avaliação psiquiátrica.
Errada, porque a clínica ampliada não exige interromper a psicoterapia nem encaminhar automaticamente para psiquiatria.
- C)usar os recursos terapêuticos disponíveis para obter a remissão dos sintomas de depressão e ansiedade e a cura de Jéssica.
Errada, porque fala em remissão total e cura como objetivo principal, linguagem incompatível com a perspectiva ampliada e complexa do cuidado.
- D)considerar as dimensões sociais e históricas da queixa, apoiando a autonomia de Jéssica na busca de novas possibilidades.
Certa, porque reconhece o contexto social e histórico da queixa e valoriza a autonomia da paciente na construção de saídas possíveis.
- E)encaminhar Jéssica para o CREAS de referência em sua comunidade, para inclusão em programas de transferência de renda.
Errada, porque mistura rede socioassistencial com encaminhamento obrigatório, quando o caso pede principalmente acolhimento psicológico e leitura ampliada da situação.
Gabarito: D
A clínica ampliada é uma forma de atendimento que olha a pessoa para além do sintoma isolado. Em vez de enxergar apenas "depressão" e "ansiedade" como problemas internos da Jéssica, você considera também o contexto de vida, as perdas, as condições sociais, o trabalho, a história e os efeitos concretos da pandemia. Ou seja: a queixa tem sentido dentro da realidade em que ela aconteceu. Esse é o ponto central da questão. Jéssica perdeu o emprego porque o restaurante fechou durante a pandemia, então o sofrimento dela não pode ser tratado como se fosse apenas uma falha individual ou um desequilíbrio puramente biológico. A clínica ampliada, muito associada às diretrizes do SUS e à lógica da atenção integral, propõe justamente esse olhar mais amplo, humanizado e contextualizado. Na prática, isso significa acolher o sofrimento, reconhecer os determinantes sociais e históricos e fortalecer a autonomia da pessoa. A psicóloga não deve reduzir a intervenção a um rótulo diagnóstico nem prometer "cura" mágica de sintomas, mas ajudar Jéssica a ampliar possibilidades de enfrentamento, reconstrução de projetos e acesso a recursos de vida. Por isso, o gabarito é a alternativa D: ela traduz a clínica ampliada ao considerar as dimensões sociais e históricas da queixa e apoiar a autonomia de Jéssica na busca de novas possibilidades. Esse raciocínio conversa com a Política Nacional de Humanização e com a ideia de atenção integral em saúde, em que o sujeito é visto em sua complexidade, não como um sintoma ambulante.