O comportamento autolesivo na adolescência é um fenômeno multicausal que preocupa profissionais de todas as áreas de assistência, educação etc. O ambiente familiar exerce um papel importante na proteção e promoção da saúde mental ao longo do desenvolvimento de crianças e adolescentes. São fatores familiares que potencializam o risco para a manifestação do comportamento de automutilação:
- A)a influência do grupo social e a distorção da imagem corporal;
Errada, porque influencia de grupo e distorção da imagem corporal são fatores psicossociais, mas não são os fatores familiares pedidos pela questão.
- B)a depressão de um dos pais e a baixa autoestima;
Errada, pois depressão de um dos pais e baixa autoestima podem aumentar vulnerabilidade, mas a alternativa não traz o núcleo mais típico de risco familiar descrito no enunciado.
- C)o isolamento social e o transtorno de personalidade borderline;
Errada, porque isolamento social e transtorno de personalidade borderline não são fatores familiares, além de incluir um diagnóstico e um contexto social, não o ambiente doméstico.
- D)a dependência de substâncias entorpecentes e o cyberbullying;
Errada, pois dependência de substâncias e cyberbullying remetem a fatores individuais e sociais, não à dinâmica familiar diretamente.
- E)as relações conflituosas e o abandono afetivo pelos genitores.
Certa, porque relações conflituosas e abandono afetivo pelos genitores são fatores familiares clássicos de risco para comportamento autolesivo.
Gabarito: E
O comportamento autolesivo na adolescência, como a automutilação, costuma ter causa multifatorial: não existe um único culpado, e sim uma combinação de vulnerabilidades pessoais, familiares e sociais. Na prática, a família pesa muito porque é nela que a criança e o adolescente aprendem a lidar com afeto, conflito, limites e validação emocional. Quando o ambiente doméstico é marcado por brigas frequentes, rejeição, negligência ou pouco acolhimento, o adolescente pode ter mais dificuldade para pedir ajuda e regular emoções intensas. Esse cenário favorece sentimentos de desamparo, solidão e desvalor, que são conhecidos fatores de risco para condutas autolesivas. É por isso que a alternativa correta é a letra E: relações conflituosas e abandono afetivo pelos genitores formam um contexto familiar de vulnerabilidade emocional importante. A doutrina em saúde mental infantojuvenil e a literatura sobre prevenção ao autoferimento apontam justamente a qualidade do vínculo familiar como fator protetivo ou de risco. Em termos legais, o ECA também reforça o dever da família de assegurar convivência familiar saudável e proteção integral, o que combina com essa lógica de cuidado e prevenção. As outras opções misturam fatores que podem existir em quadros associados, mas não são o foco pedido pela questão, que é o risco familiar. A banca quer que você perceba a diferença entre problemas do contexto amplo e fatores propriamente familiares. Em prova, pense assim: quando a família vira fonte de conflito e abandono, a proteção some e o risco sobe.