Podemos pensar na histeria e nos fenômenos psicossomáticos como uma estrada de mão dupla; usam a mesma via de acesso (o corpo), mas não na mesma direção. Apud ANGERAMI, Valdemar A. (org.). Psicossomática e suas interfaces: o processo silencioso do adoecimento. São Paulo: Cengage Learning, 2012. A afirmação acima propõe uma analogia para aproximar e distinguir dois fenômenos da prática clínica importantes para as reflexões sobre a psicoterapia em ambiente hospitalar. Assinale a opção que identifica corretamente características desses dois fenômenos
- A)Histeria e psicossomática são processos biopsicossociais, com as mesmas origens, fontes e tratamento.
Errada, porque histeria e psicossomática não têm necessariamente as mesmas origens, nem o mesmo mecanismo nem o mesmo tratamento.
- B)A histeria está relacionada a conflitos psíquicos, que se manifestam simbolicamente no adoecimento do corpo.
Certa, porque a histeria se relaciona a conflitos psíquicos que aparecem simbolicamente no corpo.
- C)As manifestações psicossomáticas são patologias multifatoriais dissociadas de lesão orgânica real.
Errada, porque fenômenos psicossomáticos não são apenas patologias sem lesão orgânica real; pode haver alterações orgânicas e interação entre fatores emocionais e biológicos.
- D)A psicossomática diz respeito a processos inconscientes de afetação do corpo, fenômeno ausente na conversão histérica.
Errada, porque a psicossomática não se resume a processos inconscientes e a conversão histérica também envolve afetação corporal, então a oposição feita na assertiva está incorreta.
Gabarito: B
A ideia central da questão é separar dois caminhos em que o corpo entra na história, mas por motivos diferentes. Na histeria, o sintoma corporal funciona como uma linguagem do conflito psíquico: algo que não consegue ser elaborado pela via consciente acaba aparecendo no corpo de forma simbólica. É o famoso "o corpo fala" quando a mente não dá conta de dizer. Já nos fenômenos psicossomáticos, a lógica não é a da conversão simbólica típica da histeria. Aqui, fatores emocionais, estresse e conflitos podem influenciar ou desencadear alterações orgânicas reais, com participação do corpo em seu funcionamento biológico. Por isso, a psicossomática estuda a relação entre mente e corpo de modo mais amplo, sem reduzir tudo a simbolização. A alternativa B está correta porque descreve justamente a histeria como relacionada a conflitos psíquicos que se manifestam simbolicamente no adoecimento do corpo. Essa é a distinção clássica explorada na clínica e na psicopatologia: na histeria, o sintoma corporal tem valor de expressão simbólica do conflito interno. A questão usa uma analogia bonita: os dois fenômenos passam pelo corpo, mas "não vão na mesma direção". Um transforma conflito psíquico em sintoma corporal simbólico; o outro destaca a via corpo-mente em processos de adoecimento com base também orgânica. É uma daquelas perguntas em que a banca tenta ver se você distingue conversão histérica de somatização e psicossomática sem misturar tudo no mesmo balaio.