Sobre o Transtorno de Estresse Pós-Traumático (TEPT), marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas. ( ) Em relação à exposição a traumas, o Brasil não apresenta diferenças em relação a outros países. ( ) Os protocolos internacionais de tratamento para TEPT são bem adaptados ao contexto brasileiro. ( ) O TEPT é marcado pela presença de sintomas dimensionados em revivência, evitação, excitabilidade e cognições, bem como humor negativo. ( ) Apesar da alta exposição a eventos traumáticos e prevalência de TEPT, observa-se subnotificação de casos em centros de saúde mental. ( ) É importante que o tratamento para TEPT contemple o apoio social, visto que estudos o apontam como um componente importante na reabilitação de indivíduos com esse transtorno. A sequência está correta em
- A)V, F, F, V, V.
Errada, porque as duas primeiras afirmativas são falsas e a terceira é verdadeira, então a sequência não corresponde ao enunciado.
- B)F, V, F, V, F.
Errada, porque a segunda e a quinta afirmativas estão invertidas em relação ao que a literatura aponta sobre TEPT.
- C)F, F, V, V, V.
Certa, pois a primeira e a segunda são falsas e as três últimas são verdadeiras, formando a sequência correta.
- D)V, V, F, F, F.
Errada, porque atribui verdade à primeira e à segunda afirmativas, que não se sustentam no contexto do TEPT.
- E)F, F, V, F, V.
Errada, porque nega a quarta afirmativa, mas a subnotificação de casos em saúde mental é um achado compatível com a realidade clínica.
Gabarito: C
O TEPT aparece quando a pessoa, depois de vivenciar ou testemunhar um evento traumático, passa a sofrer com revivência do trauma, evitação, alterações negativas em cognições e humor, e também sintomas de excitabilidade aumentada. No DSM-5, essa organização dos sintomas é justamente a chave para reconhecer o transtorno. Em prova, isso costuma vir misturado com ideias sobre prevalência, tratamento e rede de apoio, então vale ficar atento ao contexto brasileiro. A primeira afirmativa é falsa porque o Brasil não é “igualzinho” aos outros países em exposição a traumas: há particularidades importantes, como violência urbana, acidentes, desigualdade social e vulnerabilidades de acesso à saúde. A segunda também é falsa, porque protocolos internacionais de tratamento nem sempre se encaixam bem na realidade brasileira sem adaptação cultural e estrutural. A terceira está correta: o quadro do TEPT é mesmo descrito por revivência, evitação, alterações negativas em cognições e humor, além de excitabilidade. A quarta também é correta, pois há muita exposição a eventos traumáticos e, ainda assim, os casos frequentemente ficam subnotificados nos serviços de saúde mental. A quinta também é verdadeira: apoio social é um fator importante na recuperação e deve ser considerado no tratamento, junto com psicoterapia baseada em evidências e, quando necessário, farmacoterapia. Por isso, a sequência correta é F, F, V, V, V. A banca explora bastante a diferença entre o que é o núcleo diagnóstico do TEPT e o que são fatores contextuais de risco, adesão e reabilitação.