Considere as caraterísticas da gastrenterite descritas a seguir: - Longo período de incubação (12 a 72 horas); - Demora de até 28 dias para a ocorrência da doença; - Manifestações: ocorrência de disenteria (fezes com muco, pus e sangue), febre, dor de cabeça e mal-estar, mesmo quando se ingerem baixas quantidades de microrganismos do alimento. Com base nessas características, o agente causador da gastroenterite é:
- A)Shigella sp.
Correta, porque Shigella sp. causa disenteria, tem baixa dose infectante e pode produzir quadro com incubação de 12 a 72 horas.
- B)Bacillus cereus.
Errada, porque Bacillus cereus costuma causar intoxicação por toxina, com início mais rápido e quadros de vômito ou diarreia aquosa, não disenteria típica.
- C)Clostridium botulinum.
Errada, porque Clostridium botulinum está ligado ao botulismo, com neurotoxicidade e paralisia, não a gastroenterite disenteriforme.
- D)Staphylococcus aureus.
Errada, porque Staphylococcus aureus geralmente causa intoxicação alimentar de início súbito, principalmente com vômitos, e não fezes com sangue e muco.
Gabarito: A
Nesta questão, o ponto-chave é observar o conjunto de sinais: período de incubação mais longo, quadro de disenteria e sintomas sistêmicos como febre, cefaleia e mal-estar. Isso combina com um agente invasivo, que consegue penetrar a mucosa intestinal e provocar inflamação importante, em vez de produzir apenas uma toxina no alimento. Em microbiologia dos alimentos, essa diferença muda tudo: algumas bactérias dão sintomas rápidos, outras precisam de tempo para “montar a cena” no intestino. A Shigella sp. é classicamente associada a shigelose, uma gastroenterite do tipo disenteriforme. Ela pode causar doença mesmo com baixa dose infectante, porque basta pouca quantidade de microrganismos para desencadear o quadro. Por isso, o enunciado fala em ingerir pequenas quantidades e ainda assim adoecer, o que é um traço bem típico desse gênero. Além disso, a presença de fezes com muco, pus e sangue aponta para inflamação intestinal intensa, o que é muito mais compatível com Shigella do que com intoxicações alimentares clássicas. O período de incubação de 12 a 72 horas também ajuda a fechar a conta, porque não é um quadro de início imediato após a refeição, nem uma intoxicação fulminante de toxina pré-formada. Então, o gabarito A está correto porque reúne os elementos mais característicos de Shigella sp.: baixa dose infectante, incubação relativamente curta e diarreia com sangue e muco. Em provas, sempre vale lembrar: quando aparecer disenteria, febre e pouca quantidade necessária para causar doença, pense primeiro em agente invasivo intestinal.