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Nutrição · MS CONCURSOS · 2023

Questão comentada de Nutrição

Indique a alternativa que corresponde à doença, que se caracteriza pela inflamação crônica da mucosa do intestino delgado, desencadeada pela ingestão de glúten, podendo resultar na atrofia das vilosidades intestinais, com consequente má absorção e inúmeras manifestações clínicas.

Gabarito: A

A doença descrita no enunciado é a doença celíaca, que acontece quando o glúten desencadeia uma resposta imune que inflama a mucosa do intestino delgado. Com o tempo, essa inflamação pode achatar as vilosidades intestinais, e aí a absorção de nutrientes fica prejudicada, causando diarreia, perda de peso, anemia e várias carências nutricionais. É aquele quadro em que o intestino literalmente perde eficiência e começa a "trabalhar mal". Na prática, o ponto-chave para reconhecer a doença celíaca é a relação com o glúten e a lesão intestinal com má absorção. O tratamento dietoterápico é a exclusão rigorosa e permanente de glúten da alimentação, ou seja, evitar trigo, centeio e cevada. Não é uma dieta da moda: é necessidade clínica mesmo. As outras alternativas falam de doenças com mecanismos diferentes. Diverticulite é inflamação de divertículos do cólon, síndrome do intestino irritável é um distúrbio funcional, e doença de Crohn é uma doença inflamatória intestinal que pode acometer qualquer parte do tubo digestivo, mas não é desencadeada especificamente pelo glúten. Por isso, o gabarito A está correto. Como fundamento técnico, a literatura de gastroenterologia e nutrição clínica descreve a doença celíaca como enteropatia autoimune induzida pelo glúten, com atrofia vilositária e má absorção, reforçando exatamente o enunciado da questão.

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