Após um almoço de confraternização de Natal entre colaboradores de uma mesma empresa em um restaurante self-service, foi identificado um surto de toxinfecção alimentar. Os principais sintomas foram: diarréia, vômitos, náusea, dor abdominal, suor frio, que iniciaram entre uma e seis horas após o término da refeição. Após investigação, suspeita-se de três alimentos/preparações: ambrosia, queijo fresco, salada com queijos e molho. Este surto provavelmente foi causado por:
- A)Staphylococcus aureus
Correta: Staphylococcus aureus costuma causar intoxicação alimentar de inicio rapido, com vomitos, dor abdominal, diarreia e sintomas em 1 a 6 horas apos a ingestao.
- B)Bacillus Cereus
Errada: Bacillus cereus pode causar toxinfecao alimentar, mas o quadro tipico varia mais e muitas vezes se associa a arroz e massas, nao sendo a melhor associacao aqui.
- C)Escherichia Coli
Errada: Escherichia coli costuma ter incubacao mais longa e perfil mais compatível com infeccao intestinal, nao com sintomas tao rapidos apos a refeicao.
- D)Clostridium botulinum
Errada: Clostridium botulinum causa botulismo, com predominio de sintomas neurologicos, e nao esse quadro agudo gastrointestinal logo nas primeiras horas.
Gabarito: A
Essa questao cobra toxinfecao alimentar por toxina preformada, ou seja, o problema nao e a bacteria “multiplicando no corpo”, mas a toxina que ja veio pronta no alimento. Quando os sintomas aparecem muito rapido, entre 1 e 6 horas apos a refeicao, acende a luz amarela para intoxicação alimentar por toxina termorresistente, e nao para quadros de incubacao mais longa, como muitos casos de infeccao intestinal classica. No caso descrito, a combinacao de vomitos, nausea, dor abdominal, diarreia e suor frio, logo apos um almoco coletivo, combina muito com alimentos manipulados apos o cozimento e mantidos em temperatura inadequada, como queijos, saladas com molho e sobremesas cremosas. Esses alimentos sao campeoes de surto quando recebem contaminacao por manipulador portador e ficam tempo demais fora da refrigeração. O agente mais lembrado nessa situacao e o Staphylococcus aureus, que produz enterotoxinas responsaveis por inicio abrupto dos sintomas. A toxina resiste bem ao aquecimento, entao mesmo que o alimento seja reaquecido, o risco pode continuar se a toxina ja estiver presente. Por isso, em prova, a dica de ouro e: inicio muito rapido + alimento manipulado/cremoso = suspeite de Staphylococcus. As outras alternativas ate podem causar doenca alimentar, mas nao batem tao bem com o padrao temporal e clinico do enunciado. A banca costuma trocar o candidato pelo tempo de incubacao: se voce viu sintomas em poucas horas, pense primeiro em toxina preformada, nao em infeccao invasiva.