As doenças de transmissão hídrica e alimentar (DTHA), também conhecidas como doenças transmitidas por alimentos (DTA), caracterizam-se por uma síndrome geralmente constituída de anorexia, náuseas, vômitos e diarreias, acompanhadas ou não de febre, que ocorrem após a ingestão de água e/ou alimentos contaminados por microrganismos, levando à infecção ou à intoxicação. Considerando tais possibilidades, assinale a opção que apresenta o microrganismo responsável por uma intoxicação.
- A)Salmonella spp.
Errada, porque Salmonella spp. é classicamente associada a infecção alimentar, não a intoxicação por toxina pré-formada.
- B)Shigella spp.
Errada, porque Shigella spp. causa quadro infeccioso intestinal, com necessidade de colonização do hospedeiro.
- C)Bacillus cereus.
Certa, porque Bacillus cereus é um agente clássico de intoxicação alimentar, por produzir toxinas relacionadas ao quadro clínico.
- D)Yersinia spp.
Errada, porque Yersinia spp. é lembrada como causa de infecção transmitida por alimentos, especialmente quadro entérico.
- E)E. coli invasiva.
Errada, porque E. coli invasiva provoca infecção intestinal, e não intoxicação por toxina já pronta no alimento.
Gabarito: C
Em doenças de transmissão hídrica e alimentar, a pegadinha clássica é separar dois conceitos: infecção e intoxicação. Na infecção, a pessoa ingere o microrganismo vivo, que depois se multiplica no organismo e causa doença. Na intoxicação, o problema já vem pronto no alimento: a toxina foi produzida pelo microrganismo antes do consumo, e os sintomas aparecem sem necessidade de o germe se instalar no corpo. O gabarito é Bacillus cereus porque ele é um exemplo típico de agente de intoxicação alimentar. Esse microrganismo pode produzir toxinas responsáveis por quadros de vômito e diarreia, especialmente quando alimentos, como arroz e massas, ficam tempo demais em temperatura inadequada. Em prova, quando a banca quer intoxicação, costuma mirar justamente nos microrganismos que formam toxinas no alimento. Já Salmonella, Shigella, Yersinia e E. coli invasiva são, em regra, lembradas como agentes de infecção, porque o dano depende da entrada e multiplicação do microrganismo no hospedeiro. Ou seja: elas costumam fazer o corpo virar cenário de batalha, enquanto Bacillus cereus muitas vezes já chega com a arma pronta. Em síntese: intoxicação = toxina pré-formada; infecção = microrganismo vivo causando a doença depois da ingestão.