A avaliação nutricional de um indivíduo ou de um grupo populacional é realizada por meio de critérios estatísticos que expressam a classificação de vários índices e, para tal, a antropometria se configura como um dos meios mais utilizados. Nesse contexto, à luz da Norma Técnica do Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional (SISVAN), publicada em 2011 pelo Ministério da Saúde, leia as afirmativas a seguir e assinale (V) para a afirmativa verdadeira e (F) para a falsa. ( ) O índice Estatura-para-idade (E/I) expressa o crescimento linear da criança, sendo o que melhor indica o efeito cumulativo de situações adversas sobre o crescimento da criança; é considerado o indicador mais sensível para aferir a qualidade de vida de uma população. ( ) A circunferência da cintura (CC) é um indicador que determina o padrão de distribuição de tecido adiposo e sua relação direta com o risco de morbimortalidade; assim, a gordura subcutânea periférica aferida por meio da CC é a que oferece maiores danos à saúde. ( ) A avaliação do peso ao nascer é o primeiro diagnóstico nutricional, feito imediatamente após o nascimento; esse peso reflete os problemas nutricionais ocorridos durante a gestação. As afirmativas são, respectivamente,
- A)V – V – F.
Errada, porque a terceira afirmativa não é falsa: o peso ao nascer é um indicador importante das condições intrauterinas.
- B)V – F – V.
Certa, porque a primeira e a terceira afirmativas são verdadeiras e a segunda é falsa.
- C)F – V – F.
Errada, porque a primeira afirmativa é verdadeira e a segunda é falsa, então a sequência não fica F - V - F.
- D)F – F – V.
Errada, porque a primeira afirmativa é verdadeira e a segunda é falsa, logo não há como a sequência terminar em V.
- E)F – F – F.
Errada, porque a primeira e a terceira afirmativas estão corretas, então não é possível marcar todas como falsas.
Gabarito: B
Na avaliação nutricional, a antropometria é a estrela da festa porque é simples, barata e muito útil para acompanhar crianças, adultos e gestantes. O SISVAN usa vários índices para comparar medidas com padrões de referência e, assim, identificar riscos e problemas nutricionais em indivíduos e populações. O primeiro item está correto: o índice estatura/idade (E/I) mostra o crescimento linear da criança e é um dos melhores marcadores de efeitos acumulados de adversidades ao longo do tempo. Em outras palavras, ele funciona como um retrato do passado nutricional e social da criança, sendo muito sensível para apontar condições de vida ruins. O segundo item está errado porque a circunferência da cintura avalia gordura abdominal, isto é, adiposidade central, e não gordura subcutânea periférica. O problema da cintura é justamente indicar maior risco cardiometabólico quando há excesso de gordura na região abdominal, que costuma se associar a mais morbimortalidade. O terceiro item está correto: o peso ao nascer é um dado antropométrico importante e reflete, em grande parte, as condições nutricionais e de saúde da gestação. Por isso ele entra como um primeiro sinal de alerta sobre o início da vida e o desenvolvimento intrauterino. Assim, a sequência fica V - F - V, que corresponde à alternativa B.