Paciente L.O.P, 8 anos, sexo masculino, sem alterações antropométricas, nutricionais e metabólicas foi atendido pelo Serviço de Nutrição em Pediatria. O nutricionista que o atendeu desenvolveu o planejamento nutricional de acordo com as recomendações do Institute of Medicine (IOM) de 2005 para crianças saudáveis. , No que concerne aos valores referentes ao Acceptable Macronutrient Distribuition Range (AMDR), deve-se sugerir o consumo diário de lipídeos para L.O.P na faixa de
- A)10% a 20% do valor energético total.
Errada, porque 10% a 20% está abaixo da faixa recomendada para lipídeos em crianças saudáveis.
- B)45% a 55% do valor energético total.
Errada, porque 45% a 55% corresponde a faixa de carboidratos, não de gorduras.
- C)50% a 75% do valor energético total.
Errada, porque 50% a 75% também é faixa típica de carboidratos, não de lipídeos.
- D)5% a 15% do valor energético total.
Errada, porque 5% a 15% é insuficiente para atender às necessidades de gordura na infância.
- E)25% a 35% do valor energético total.
Certa, porque o AMDR do IOM para lipídeos em crianças de 4 a 18 anos é de 25% a 35% do valor energético total.
Gabarito: E
O AMDR (Acceptable Macronutrient Distribution Range) é a faixa percentual de energia que cada macronutriente deve fornecer na dieta, pensando em promover saúde e reduzir risco de excesso ou deficiência. No caso das crianças saudáveis, o Institute of Medicine (IOM), em 2005, trouxe faixas específicas por faixa etária, e para 8 anos vale a recomendação usada para 4 a 18 anos. Para lipídeos, a faixa indicada é de 25% a 35% do valor energético total. Isso significa que a gordura não deve ser demonizada nem exagerada: ela entra como fonte de energia, ajuda na absorção de vitaminas lipossolúveis e participa do crescimento e desenvolvimento infantil. A questão fica muito boa porque costuma confundir com as faixas de carboidratos e proteínas, que são maiores ou menores, dependendo do nutriente. Aqui, se o enunciado pede lipídeos em criança saudável segundo o IOM, a resposta correta é justamente a faixa de 25% a 35%. Em prova, vale decorar o trio clássico do AMDR na infância e adolescência: carboidratos 45% a 65%, proteínas 10% a 30% e lipídeos 25% a 35%. É a famosa conta que evita que a dieta fique pobre demais em gordura ou transformada em festa do azeite.