O diabetes mellitus é uma doença crônica não transmissível que vem crescendo de forma vertiginosa no Brasil e no mundo. Para controlar os níveis glicêmicos, a alimentação tem sido proposta como uma importante ferramenta. Quanto à dietoterapia direcionada ao diabetes é correto afirmar que
- A)a adição de fibras alimentares, especialmente as insolúveis, como a pectina, podem auxiliar no controle da glicemia pós-prandial.
Errada: a pectina é fibra solúvel, e não insolúvel, e são as fibras solúveis que mais ajudam a reduzir a glicemia pós-prandial.
- B)quanto aos lipídeos, deve-se controlar a ingestão de ácidos graxos saturados, trans e colesterol, pois os diabéticos apresentam chance aumentada para doenças coronarianas.
Certa: no diabetes, recomenda-se controlar saturadas, trans e colesterol pelo maior risco cardiovascular e coronariano.
- C)dietas hiperproteicas devem ser sempre indicadas, pois auxiliam no controle glicêmico pós-prandial.
Errada: dieta hiperproteica não deve ser indicada sempre, pois não é conduta universal para controle glicêmico e pode trazer outros problemas.
- D)adoçantes como sorbitol e xilitol são considerados não calóricos, portanto são os mais recomendados para os diabéticos obesos.
Errada: sorbitol e xilitol são polióis com valor calórico reduzido, mas não são propriamente isentos de calorias.
- E)alimentos considerados como light são indicados, pois têm ausência de açúcares em sua composição nutricional.
Errada: alimento light tem redução de algum componente, mas não necessariamente ausência de açúcar.
Gabarito: B
Na dietoterapia do diabetes, a ideia central não é cortar tudo com cara de dieta triste, e sim organizar a alimentação para melhorar o controle glicêmico e reduzir risco cardiovascular. Isso envolve ajustar carboidratos, dar atenção à qualidade das gorduras, aumentar fibras e controlar o peso quando necessário. Um ponto muito cobrado é que o diabético tem maior risco de doença aterosclerótica e coronariana. Por isso, a orientação inclui reduzir gorduras saturadas, trans e colesterol, além de privilegiar gorduras insaturadas. Esse é exatamente o raciocínio da alternativa B, que está correta. As fibras também ajudam no controle glicêmico, mas as mais associadas à redução da resposta pós-prandial são as solúveis, como pectina, aveia e leguminosas. Já as proteínas não devem ser prescritas em excesso como regra geral, porque isso não é estratégia universal para controlar glicemia. Outro cuidado clássico é com produtos “diet”, “light” e adoçantes. Light não significa sem açúcar, e adoçante não significa automaticamente sem calorias. Em prova, a banca gosta de trocar esses conceitos para ver se você cai no truque do rótulo bonito.