A anemia megaloblástica, o beribéri e a pelagra são efeitos da deficiência das seguintes vitaminas, respectivamente.
- A)Folato, B12 e riboflavina.
Errada, porque a anemia megaloblástica é mais relacionada a folato ou B12, e riboflavina não causa beribéri nem pelagra.
- B)B6, niacina e riboflavina.
Errada, porque beribéri não é por B6 e pelagra não é por riboflavina, mas sim por tiamina e niacina, respectivamente.
- C)B12, B6 e riboflavina.
Errada, porque anemia megaloblástica não aponta primeiro para B12 isoladamente nesse trio cobrado, e beribéri não tem relação com B6.
- D)Folato, tiamina e niacina.
Certa, porque anemia megaloblástica se relaciona ao folato, beribéri à tiamina e pelagra à niacina.
Gabarito: D
Nesta questão, a banca está cobrando uma associação clássica de avitaminoses. A anemia megaloblástica aparece, em geral, na deficiência de folato (vitamina B9) e também pode ocorrer por falta de vitamina B12, porque ambas participam da síntese de DNA. Quando elas faltam, a produção das hemácias fica desorganizada, surgindo células grandes e imaturas, as famosas megaloblastos. O beribéri é a cara da deficiência de tiamina, a vitamina B1. Ela é essencial para o metabolismo energético, principalmente em tecidos que gastam muita energia, como sistema nervoso e coração. Sem tiamina, o corpo começa a falhar em alto estilo, com quadro neurológico e/ou cardiovascular, dependendo da forma clínica. Já a pelagra está ligada à deficiência de niacina, a vitamina B3. O quadro clássico é lembrado pelos 3 Ds: dermatite, diarreia e demência. É uma associação muito cobrada em prova porque a banca adora trocar nomes parecidos e ver se você escorrega no detalhe. Por isso, o gabarito correto é a alternativa D: anemia megaloblástica por folato, beribéri por tiamina e pelagra por niacina. É a trinca tradicional das provas de nutrição e bioquímica.