A deficiência ou desequilíbrio de energia, proteínas ou outros nutrientes pode levar à desnutrição e sua identificação é fundamental para minimizar os impactos sobre a saúde. As opções a seguir apresentam características da desnutrição aguda, à exceção de uma. Assinale-a.
- A)Edema.
Certa como característica de desnutrição aguda, porque o edema é um achado frequente nas formas proteico-energéticas mais graves.
- B)Depleção dos depósitos de gordura.
Errada, porque a depleção dos depósitos de gordura é mais típica de desnutrição crônica/prolongada, não do quadro agudo.
- C)Má cicatrização.
Certa, pois a deficiência nutricional prejudica reparo tecidual e favorece má cicatrização.
- D)Hipoalbuminemia.
Certa, já que a queda de albumina é compatível com desnutrição aguda, especialmente quando há comprometimento proteico importante.
Gabarito: B
A desnutrição aguda aparece quando falta energia e/ou proteína por um tempo mais curto, e o corpo começa a “economizar” em vários sistemas. Por isso, é comum ver edema, queda de albumina, atraso na cicatrização e perda de massa magra, com o organismo bem fragilizado. Em provas, a banca gosta de lembrar que a desnutrição aguda costuma ser mais clínica e rápida de aparecer, não aquele emagrecimento lento e progressivo de longa data. O edema acontece porque a falta de proteínas prejudica a manutenção da pressão oncótica e do equilíbrio de líquidos. A hipoalbuminemia também entra nessa lógica, porque a albumina costuma cair na desnutrição proteico-energética, especialmente nas formas mais graves. A má cicatrização é outro achado clássico, já que faltam substratos para reparo tecidual e resposta imune adequada. Já a depleção dos depósitos de gordura é mais característica de perda nutricional prolongada, quando o corpo vai consumindo suas reservas de forma mais lenta e sustentada. Em outras palavras, isso aponta mais para um quadro crônico do que para a fotografia típica da desnutrição aguda. Por isso, o gabarito é a letra B. Resumo de prova: desnutrição aguda costuma vir com edema, hipoalbuminemia e piora da cicatrização; a perda dos depósitos de gordura sugere um processo mais arrastado.