O cálcio é um íon essencial ao organismo, que possui funções estruturais e funcionais, englobando desde a formação e manutenção do esqueleto, até a regulação da função neuronal. A respeito da absorção do cálcio pelo organismo, é incorreto afirmar:
- A)A absorção do cálcio ocorre exclusivamente pela via transcelular, ou seja, absorção por meio das células intestinais.
Errada, porque a absorção do cálcio não ocorre exclusivamente pela via transcelular, já que também existe a via paracelular.
- B)O cálcio é absorvido no lúmen intestinal, sendo liberado no sangue, onde se encontra nas formas ionizada e livre.
Em parte correta, mas imprecisa ao tratar o cálcio no sangue como se estivesse apenas em forma livre, quando ele também circula ligado a proteínas e complexado.
- C)O transporte ativo do cálcio para o enterócito e sua saída da célula é dependente da ação da 1,25-di-hidroxivitamina D3, forma ativa da vitamina D.
Correta, pois a 1,25-di-hidroxivitamina D3 estimula o transporte do cálcio no enterócito e sua movimentação para o sangue.
- D)O cálcio pode ser absorvido pela via transcelular (absorção por meio das células intestinais) e pela via paracelular (absorção entre as células intestinais).
Correta, porque o cálcio pode ser absorvido tanto entre as células quanto através delas.
- E)O maior papel da vitamina D no transporte transcelular do cálcio envolve a biossíntese de calbindina (proteína ligadora de cálcio dependente de vitamina D).
Correta, pois a vitamina D aumenta a síntese de calbindina, proteína que auxilia no transporte intracelular do cálcio.
Gabarito: A
O cálcio não entra no organismo por um único caminho, e é justamente aí que mora a armadilha da questão. A absorção intestinal acontece por duas vias: a transcelular, que passa por dentro dos enterócitos e é mais importante quando a ingestão de cálcio é baixa, e a paracelular, que ocorre entre as células, por difusão passiva. Em ambas, a vitamina D ativa, a 1,25-di-hidroxivitamina D3, ajuda bastante no processo, especialmente na via transcelular. Depois de absorvido, o cálcio vai para o sangue, onde circula em três formas: ionizada, ligada a proteínas e complexada a ânions. A forma ionizada é a biologicamente ativa, a que o organismo realmente usa nas funções regulatórias. Então, dizer que o cálcio está no sangue apenas em forma livre simplifica demais e fica impreciso. Na via transcelular, a vitamina D aumenta a produção de proteínas transportadoras, como a calbindina, que funciona como uma espécie de "carona" para o cálcio dentro da célula intestinal. Ela também participa da entrada e da saída do íon pela membrana. Em resumo: vitamina D ajuda, mas não faz milagre sozinha, e muito menos elimina a via paracelular. Por isso, o item A é o incorreto: a absorção do cálcio não ocorre exclusivamente pela via transcelular. O conhecimento cobrado é clássico de fisiologia/nutrição, sem grande controvérsia doutrinária ou jurisprudencial, porque aqui o foco é biologia básica mesmo.