Considere que João é uma criança que foi diagnosticada com fenilcetonúria. Se ele não for tratado poderá apresentar retardo mental, hiperatividade, microcefalia, atraso de desenvolvimento, convulsões, eczemas, distúrbio de comportamento, entre outros sintomas. O rápido diagnóstico e a apropriada terapia podem prevenir sérias consequências das doenças metabólicas hereditárias. Considerando o caso hipotético, qual alimento será proibido na dieta de João?
- A)Maçã.
Errada, porque a maçã tem baixo teor de proteína e não é fonte importante de fenilalanina.
- B)Açúcar.
Errada, porque o açúcar praticamente não contém proteína, então não é o alimento proibido na fenilcetonúria.
- C)Iogurte.
Certa, porque o iogurte é derivado do leite e contém proteína, logo fornece fenilalanina e deve ser restringido.
- D)Polvilho.
Errada, porque o polvilho é basicamente carboidrato e não é uma fonte relevante de fenilalanina.
- E)Óleo de soja.
Errada, porque o óleo de soja é lipídio e não fornece fenilalanina de forma significativa.
Gabarito: C
A fenilcetonúria é um erro inato do metabolismo em que a criança não consegue metabolizar adequadamente a fenilalanina, um aminoácido presente nas proteínas. Por isso, o tratamento gira em torno de uma dieta com restrição rigorosa de fenilalanina, principalmente nos alimentos ricos em proteína. Se a conduta falha, a substância se acumula e pode causar prejuízos neurológicos importantes, como retardo mental, convulsões e alterações de comportamento. Na prática, o que fica proibido ou muito limitado são alimentos como leite e derivados, carnes, ovos e outros itens proteicos. O iogurte entra exatamente nesse grupo, porque é derivado do leite e contém proteína, portanto fornece fenilalanina. Em prova, pense assim: não é o alimento 'industrializado' que manda, e sim o teor de proteína/fenilalanina. Já maçã, açúcar, polvilho e óleo de soja não são fontes relevantes de fenilalanina. Por isso, a alternativa C é a correta: iogurte deve ser evitado na dieta do paciente com fenilcetonúria. Em geral, o manejo nutricional é precoce e contínuo, para prevenir as complicações clássicas da doença.