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Nutrição · CONSULPLAN · 2023

Questão comentada de Nutrição

Segundo o Ministério da Saúde, Doenças Transmitidas por Alimentos (DTAs) são causadas pela ingestão de alimentos ou bebidas contaminadas. Considere que em um almoço de casamento foi oferecido aos convidados “arroz com strogonoff” e os ingredientes utilizados foram: arroz, filé de frango, molho de tomate caseiro, palmito em conserva, creme de leite e batata palha. No outro dia, alguns convidados apresentaram tontura, visão dupla ou turva, boca seca, dificuldade para falar, engolir, respirar e andar. De acordo com a situação hipotética apresentada, qual o alimento envolvido nesta DTA?

Gabarito: D

Nesta questao, o quadro clinico aponta para intoxicação por toxina botulinica, que costuma causar sintomas neurológicos como visão turva ou dupla, boca seca, dificuldade para falar, engolir, respirar e andar. Quando esses sinais aparecem após consumo de alimento, o suspeito classico é um alimento conservado de forma inadequada, especialmente em conserva caseira ou industrial com falha no processo de esterilização. O Ministério da Saúde relaciona esse tipo de DTA ao botulismo alimentar, causado pela ingestão da toxina produzida por Clostridium botulinum. O detalhe que entrega a resposta é o palmito em conserva. Alimentos em conserva, sobretudo os de baixa acidez e sem processamento correto, podem criar ambiente sem oxigênio ideal para a bactéria produzir a toxina. O palmito é um exemplo muito cobrado em provas porque já apareceu em surtos e é quase o “queridinho” da banca quando o assunto é botulismo. Os sintomas descritos batem com o efeito da toxina: ela bloqueia a liberação de acetilcolina na junção neuromuscular, levando a paralisia flácida descendente. Em linguagem de prova, pense assim: conserva suspeita + sintomas neurológicos + pouca ou nenhuma febre = botulismo alimentar. Então, o gabarito D está correto porque o palmito em conserva é o alimento mais associado a essa DTA no contexto apresentado. Em termos doutrinários e de vigilância sanitária, o botulismo é uma DTA grave e de notificação importante, exigindo investigação do alimento e atendimento urgente do paciente.

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