Assinale a opção correspondente à doença de base que apresenta indicação para o uso de nutrição parenteral.
- A)síndrome do intestino curto
Correta: a síndrome do intestino curto reduz a absorção intestinal e é indicação clássica de nutrição parenteral.
- B)queimadura grave
Errada: queimadura grave pode aumentar necessidades nutricionais, mas não é indicação típica e direta de nutrição parenteral.
- C)síndrome hepatorrenal
Errada: a síndrome hepatorrenal exige manejo clínico complexo, mas não define por si só necessidade de nutrição parenteral.
- D)insuficiência renal aguda
Errada: insuficiência renal aguda pode exigir ajustes dietéticos e, em alguns casos, suporte nutricional, mas não é indicação clássica de NP.
- E)insuficiência cardíaca congestiva
Errada: insuficiência cardíaca congestiva não é indicação de nutrição parenteral; o foco costuma ser controle clínico e, quando necessário, suporte nutricional por via enteral.
Gabarito: A
A nutrição parenteral entra em cena quando o trato gastrointestinal não pode ser usado, não funciona adequadamente ou precisa ser “descansado” por um período em que a via enteral não consegue garantir aporte seguro e suficiente. Em prova, a ideia central é simples: se o intestino não dá conta, a nutrição vai pela veia. A síndrome do intestino curto é o clássico de livro para esse tipo de indicação, porque há perda importante de superfície absortiva. Ou seja, mesmo que a pessoa coma, o intestino não consegue absorver nutrientes de forma suficiente, e a nutrição parenteral pode ser necessária, especialmente na fase inicial ou quando a adaptação intestinal não basta. Já queimadura grave, insuficiência renal aguda e insuficiência cardíaca congestiva podem demandar suporte nutricional em alguns contextos, mas não são indicações clássicas e diretas de nutrição parenteral como base da doença. A síndrome hepatorrenal também não é, por si só, indicação típica de NP. A banca costuma cobrar exatamente essa lógica: indicação não é “doença grave”, e sim impossibilidade ou falha do trato gastrointestinal. Então o gabarito A está correto porque a síndrome do intestino curto é uma das principais situações em que a nutrição parenteral pode ser necessária, justamente pela incapacidade de manter nutrição adequada por via digestiva.