A respeito do cuidado nutricional de pessoas com transtornos alimentares, julgue os itens a seguir. I Entre os objetivos do cuidado nutricional, os comuns ao tratamento de pessoas com qualquer transtorno alimentar são: melhorar a estrutura, o consumo e as atitudes alimentares, ajudar o paciente a perceber os sinais de fome e saciedade, diminuir os distúrbios de imagem corporal, diminuir a restrição alimentar autoimposta e estabelecer práticas alimentares saudáveis. II Procedimentos como prescrição de dietas, contagem de calorias ou pesagem dos alimentos devem ser encorajados, independentemente da fase de tratamento, no intuito de colaborar para uma prática alimentar saudável. III A prescrição de dieta pode ser um passo necessário no início do tratamento de pessoas com anorexia nervosa, uma vez que a realimentação de pacientes com desnutrição pode ocasionar complicações como a síndrome da realimentação. Assinale a opção correta.
- A)Apenas o item II está certo.
Errada, porque o item II está incorreto e o item III está correto.
- B)Apenas o item III está certo.
Errada, porque o item III está correto, mas o item I também está correto.
- C)Apenas os itens I e II estão certos.
Errada, porque o item II é falso, já que não se deve estimular essas práticas em qualquer fase do tratamento.
- D)Apenas os itens I e III estão certos.
Certa, pois os itens I e III estão corretos e o item II está errado.
- E)Todos os itens estão certos.
Errada, porque o item II não está certo.
Gabarito: D
No cuidado nutricional em transtornos alimentares, o objetivo não é só "passar uma dieta", mas reconstruir uma relação menos sofrida com a comida. Em geral, o nutricionista trabalha para melhorar a regularidade das refeições, ampliar a variedade alimentar, reduzir a rigidez e ajudar a pessoa a reconhecer fome, saciedade e sinais corporais. Também entra aqui a parte psicológica da comida: medo de engordar, culpa ao comer e distorção da imagem corporal costumam andar de mãos dadas com esses quadros. Por isso, o item I está correto. Esses objetivos fazem sentido tanto na anorexia quanto na bulimia e em outros transtornos alimentares, porque o foco é reeducar hábitos, diminuir restrições autoimpostas e favorecer práticas alimentares mais estáveis e saudáveis. É o tipo de cuidado que não trata só o prato, mas também a cabeça da pessoa em relação ao prato. O item II está errado porque prescrição rígida de dieta, contagem de calorias e pesagem de alimentos não devem ser incentivadas em qualquer fase do tratamento. Em muitos casos, especialmente no início, essas estratégias podem aumentar ansiedade, rigidez e comportamento obsessivo com comida. Ou seja: o que para muita gente é ferramenta de controle, para o paciente com transtorno alimentar pode virar combustível do problema. Já o item III está correto. Na anorexia nervosa, a realimentação precisa ser planejada com cuidado, porque pacientes desnutridos podem desenvolver síndrome da realimentação, uma complicação potencialmente grave causada pela retomada nutricional rápida e desorganizada. Então, sim, a prescrição dietética pode ser necessária no começo, mas sempre com monitoramento e progressão segura. Por isso o gabarito é a letra D: apenas os itens I e III estão certos.