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Medicina · VUNESP · 2025

Questão comentada de Medicina

Em uma Unidade Básica de Saúde, a equipe discute como melhorar o acompanhamento de pacientes crônicos que frequentemente interrompem o tratamento. Considerando os princípios da Política Nacional de Humanização (PNH), qual das alternativas melhor reflete a aplicação desses princípios para enfrentar esse desafio?

Gabarito: D

A Política Nacional de Humanização (PNH) não é um enfeite bonitinho do SUS: ela muda a forma de cuidar. A ideia central é sair de um atendimento frio e fragmentado e construir cuidado com acolhimento, vínculo, corresponsabilização, clínica ampliada e gestão participativa. Em vez de tratar o paciente como "mais um caso", a equipe passa a enxergá-lo como sujeito, com história, contexto social e rede de apoio. No caso de pacientes crônicos que abandonam o tratamento, só repetir receita e protocolo costuma falhar. A PNH orienta olhar para além da doença: por que essa pessoa interrompe o tratamento? Falta acesso? Entendimento? Apoio familiar? Dificuldade de convivência com a rotina? Quando o cuidado inclui essas dimensões, a chance de adesão melhora bastante. O item D acerta porque propõe integração entre diferentes especialidades e os próprios pacientes, com espaços de diálogo e valorização das experiências e redes sociofamiliares. Isso combina com a transversalidade, a clínica ampliada e a construção compartilhada do projeto terapêutico, todos pilares da PNH. Em linguagem de prova: o cuidado deixa de ser imposto de cima para baixo e passa a ser construído junto. Como base normativa, a PNH foi instituída pelo Ministério da Saúde e consolidada na lógica do SUS de atenção integral, humanizada e participativa. Então, se a alternativa fala em escuta, articulação multiprofissional e participação do usuário e sua rede, pode desconfiar: o cheiro é de PNH.

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