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Medicina · Unesc · 2025

Questão comentada de Medicina

O sistema imune é essencial para a defesa contra vírus, bactérias e parasitas, utilizando mecanismos para reconhecer e eliminar patógenos sem atacar as próprias células ou a flora comensal benéfica do organismo. Sobre os componentes do sistema imunológico, relacione corretamente os termos da Coluna A com as descrições da Coluna B. Coluna A (termos) 1.Macrofágos. 2.Células T. 3.Células B. Coluna B (descrições) (__)Reconhecem células necróticas e compostos microbianos, desencadeando a resposta inflamatória e promovendo o recrutamento de neutrófilos para os sítios afetados. (__)Migram da medula óssea para a periferia, onde amadurecem nos órgãos linfoides. Sem encontrar antígeno, morrem por apoptose; ao reconhecê-lo, ativam-se, proliferam e se diferenciam em células plasmáticas e de memória. (__)Avaliam as proteínas derivadas de patógenos intra ou extracelulares através do reconhecimento de fragmentos de peptídeos que foram processados e ligados às principais moléculas do complexo maior de histocompatibilidade (MHC) de classe I ou II, respectivamente. Assinale a alternativa que apresenta a sequência da associação correta dos itens acima, de cima para baixo:

Gabarito: A

A questão mistura três células importantes da imunologia e pede que você reconheça a função de cada uma sem cair na “cara de prova”. Os macrófagos fazem parte da imunidade inata: eles fagocitam microrganismos, restos celulares e células mortas, além de liberar citocinas que ajudam a disparar a inflamação e chamar neutrófilos para o local. Eles são os “porteiros armados” do tecido. As células B pertencem à imunidade adaptativa e saem da medula óssea ainda imaturas, indo amadurecer em órgãos linfoides. Quando encontram o antígeno, proliferam e se diferenciam em plasmócitos, que produzem anticorpos, e em células de memória. Se não houver contato com antígeno, muitas entram em apoptose. Esse comportamento é clássico em livros de imunologia e cai muito em prova. Já as células T também são da imunidade adaptativa, mas reconhecem antígenos apresentados por moléculas de MHC. Em geral, o MHC classe I apresenta peptídeos de origem intracelular para linfócitos T CD8+, e o MHC classe II apresenta peptídeos extracelulares para linfócitos T CD4+. Ou seja: T não “enxerga” antígeno solto, ele precisa do peptídeo processado e exibido. É o famoso “olha a plaquinha do MHC primeiro”. Por isso, a associação correta é: descrição 1 = macrófagos, descrição 2 = células B, descrição 3 = células T. A sequência fica 1, 3, 2? Não, cuidado: na ordem em que as descrições aparecem no enunciado, a primeira é macrófagos, a segunda é células B e a terceira é células T, então a resposta da lista é a alternativa A. Essa leitura atenta é a chave da questão.

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