São complicações da endometriose durante a gestação:
- A)perfuração intestinal e apendicite aguda
Errada, porque perfuração intestinal e apendicite aguda não são complicações típicas da endometriose durante a gestação.
- B)prolongamento da gravidez e pré-eclâmpsia
Errada, pois prolongamento da gravidez não é complicação esperada e pré-eclâmpsia não é a associação clássica mais cobrada para endometriose.
- C)descolamento prematuro de placenta e oligoidrâmnio
Errada, porque descolamento prematuro de placenta e oligoidrâmnio não são o par mais característico associado à endometriose na gestação.
- D)ruptura prematura das membranas e parto pré-termo
Certa, pois a endometriose se associa a maior risco de ruptura prematura das membranas e parto pré-termo.
Gabarito: D
A endometriose é uma doença inflamatória crônica, com implantes de tecido endometrial fora do útero, e pode continuar dando trabalho mesmo na gestação. Não é porque a mulher engravidou que o cenário fica automaticamente “em paz”. Em alguns casos, a gestação até reduz sintomas, mas o risco obstétrico não some. Entre as complicações descritas na literatura, a endometriose se associa a maior chance de ruptura prematura das membranas e parto pré-termo. A ideia central é que o processo inflamatório e as alterações uterinas e placentárias podem favorecer esse desfecho. Por isso, a banca acertou ao cobrar essa associação clássica. Na prática, quando a questão fala em complicações da endometriose na gravidez, pense primeiro em desfechos obstétricos como prematuridade e rotura de membranas, e não em quadros agudos cirúrgicos aleatórios. A endometriose mexe mais com o ambiente gestacional e placentário do que com perfuração intestinal ou apendicite. Então, o gabarito D está correto porque reúne duas complicações reconhecidas: ruptura prematura das membranas e parto pré-termo. É uma cobrança típica de obstetrícia: menos decoreba solta, mais associação clínica bem feita.