Um médico clínico prepara-se para uma capacitação em avaliação clínica de síndromes demenciais. O teste de rastreamento Montreal Cognitive Assessment (MoCA)
- A)constitui instrumento breve de rastreio cognitivo com pontuação máxima de 30 pontos.
Correta: o MoCA é um teste breve de rastreio cognitivo e sua pontuação máxima é 30 pontos.
- B)apresenta uma pontuação igual ou superior a 26 é considerada anormal.
Errada: em geral, 26 ou mais é considerado normal, e valores abaixo disso sugerem alteração cognitiva.
- C)avalia diversos domínios cognitivos com tempo de aplicação de cerca de uma hora.
Errada: o MoCA avalia vários domínios cognitivos e costuma ser aplicado em cerca de 10 a 15 minutos, não em uma hora.
- D)é instrumento de avaliação breve de dois domínios cognitivos.
Errada: o MoCA não se limita a dois domínios; ele explora múltiplas áreas cognitivas.
Gabarito: A
O MoCA é um teste breve de rastreio cognitivo muito usado na avaliação de comprometimento cognitivo leve e de síndromes demenciais. Ele foi pensado para ser rápido, prático e sensível para alterações mais sutis, por isso costuma ser preferido quando o objetivo é ir além do “está tudo bem” do exame mental de rotina. A pontuação máxima do MoCA é 30 pontos. Isso cai direto em prova porque a banca adora misturar testes de rastreio com números parecidos. Na prática, escores mais baixos sugerem pior desempenho cognitivo, e o ponto de corte clássico é 26: valores abaixo disso levantam suspeita de alteração cognitiva, enquanto 26 ou mais tende a ser considerado dentro da normalidade, com ajustes possíveis por escolaridade e contexto clínico. Outro detalhe importante: o MoCA avalia vários domínios, como atenção, função executiva, memória, linguagem, habilidades visuoespaciais e orientação. Ou seja, ele não é um teste de “dois domínios” nem leva uma eternidade para ser aplicado - em geral, dura cerca de 10 a 15 minutos, não uma hora de café com pão de queijo. Por isso, o gabarito é a alternativa A: o MoCA é um instrumento breve de rastreio cognitivo com pontuação máxima de 30 pontos. Esse é o enunciado clássico cobrado em medicina, especialmente quando a banca quer ver se você conhece o perfil do instrumento e não cai nas confusões de corte e tempo de aplicação.