Quanto à hipertensão do avental branco (HAB) e à hipertensão mascarada (HM), julgue os seguintes itens. I A HAB será considerada quando a pressão arterial estiver normal na monitorização ambulatorial da pressão arterial (MAPA), porém elevada no consultório. II A HM será considerada quando a pressão arterial estiver elevada na MAPA, porém normal no consultório. III Na HAB, o risco cardiovascular supera o da hipertensão, indicando-se o uso de medicações anti-hipertensivas. IV Na HM, há aumento do risco cardiovascular, indicando-se o uso de medicações anti-hipertensivas e(ou) mudanças no estilo de vida. A quantidade de itens certos é igual a
- A)0.
Errada, porque ha mais de zero item correto: I, II e IV estao certos.
- B)1.
Errada, porque nao e apenas um item correto, e sim tres.
- C)2.
Errada, porque existem tres itens corretos, nao apenas dois.
- D)3.
Certa, porque os itens I, II e IV estao corretos e o item III esta incorreto.
- E)4.
Errada, porque o item III e falso, entao nao sao quatro itens certos.
Gabarito: D
A hipertensao do avental branco (HAB) e a hipertensao mascarada (HM) sao aquelas situacoes em que o consultorio engana voce. Na HAB, a pressao sobe na frente do medico, mas fica normal fora do consultorio, por exemplo na MAPA ou na MRPA. Na HM acontece o contrario: no consultorio parece tudo bem, mas fora dele a pressao esta elevada. Por isso, os itens I e II estao corretos. O enunciado descreve exatamente os padroes classicos: HAB com PA normal na MAPA e alta no consultorio, e HM com PA alta na MAPA e normal no consultorio. O item III esta errado porque a HAB nao e tratada como hipertensao sustentada com maior risco cardiovascular. Em geral, o risco da HAB e menor do que o da hipertensao verdadeira, e a conduta costuma ser acompanhamento, mudancas no estilo de vida e investigacao do risco global, nao saindo de cara com anti-hipertensivo para todo mundo. Ja o item IV esta certo: a HM aumenta o risco cardiovascular e costuma indicar intervencao, com mudancas no estilo de vida e, conforme o caso, uso de medicações anti-hipertensivas. As diretrizes brasileiras de hipertensao e a pratica clinica consolidada seguem essa linha. Resultado: ficam certos os itens I, II e IV, ou seja, gabarito D.