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Medicina · PR-4 UFRJ · 2023

Questão comentada de Medicina

De acordo com o mapa linfático da International Association for the Study of Lung Cancer (IASLC), os linfonodos denominados 3p correspondem aos linfonodos:

Gabarito: D

O mapa linfático da IASLC padroniza os linfonodos mediastinais para facilitar estadiamento do câncer de pulmão. Isso é importante porque, na prática, nomes antigos e regiões anatômicas parecidas costumam confundir: a prova adora trocar o prefixo e a posição para testar se voce sabe localizar o linfonodo certo. Na estação 3, a divisão é simples: 3a corresponde aos linfonodos pré-vasculares e retrotraqueais não são 3a. Já o 3p é justamente o grupo retrotraqueal, isto é, localizado atrás da traqueia, na porção posterior do mediastino superior. Por isso, quando o enunciado pergunta pelo 3p, a associação correta é com os linfonodos retrotraqueais. Esse tipo de classificação vem do mapa linfático da IASLC, usado como referência internacional para descrição anatômica e estadiamento N no câncer de pulmão. Então, mais do que decorar nomes, o macete é lembrar da lógica espacial: "p" ajuda a pensar em posterior, e isso aponta para trás da traqueia. Logo, o gabarito D está correto porque 3p = linfonodos retrotraqueais. As demais alternativas misturam outras regiões do mediastino e não correspondem à definição da IASLC.

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