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Medicina · OBJETIVA · 2023

Questão comentada de Medicina

Em muitos aspectos, o sucesso da terapia do câncer depende do êxito do tratamento de apoio. Em relação às medidas de suporte na terapia do câncer, analisar a sentença abaixo: A avaliação da dor exige investigação metódica de sua história, sua localização e seu caráter, além de aspectos temporais, fatores desencadeantes e paliativos e intensidade; requer, ainda, revisão das histórias oncológica e clínica pregressas, bem como da história pessoal e social, e exame físico completo (1ª parte). A exemplo da escala de analgesia, a terapia dos vômitos deve ser individualizada, adaptando-se a cada situação (2ª parte). A sentença está:

Gabarito: A

Na terapia do câncer, o tratamento de suporte não é enfeite, é parte central do cuidado. Controlar sintomas como dor, náuseas e vômitos melhora adesão, qualidade de vida e até a chance de o tratamento oncológico principal ser mantido no ritmo certo. Por isso, a avaliação da dor precisa mesmo ser completa: história da dor, localização, característica, tempo de evolução, fatores que pioram ou aliviam, intensidade, além da revisão da história oncológica, clínica, pessoal e social e do exame físico. Isso é bem alinhado com a abordagem clínica recomendada em oncologia e em cuidados paliativos. A segunda parte também está correta porque vômitos e náuseas em oncologia não são tratados com receita de bolo. A conduta depende da causa provável, do esquema antineoplásico, do risco emetogênico e do perfil do paciente, então o tratamento deve ser individualizado. Na prática, isso inclui antieméticos apropriados, ajuste conforme o tipo de quimioterapia e medidas de suporte adicionais quando necessário. Em resumo, as duas afirmações batem com a boa prática em oncologia: dor exige avaliação metódica e vômitos exigem manejo personalizado. É exatamente por isso que o gabarito é a alternativa A, com a sentença totalmente correta.

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