Sobre a otite média aguda, analisar os itens abaixo: I. A otite média aguda recorrente (mais de três episódios em seis meses ou quatro episódios em doze meses) geralmente decorre de reincidência ou reinfecção. II. Os patógenos responsáveis pela otite média aguda serão distintos aos que causam a doença recorrente. Mesmo assim, recomenda-se o tratamento com um antibiótico ativo contra microrganismos produtores de β-lactamase. III. Na otite média serosa (otite média com efusão), há líquido presente na orelha média por longo período, com sinais ou sintomas de infecção, seguido de febre intermitente. Está(ão) CORRETO(S):
- A)Todos os itens.
Errada, porque os itens II e III trazem afirmações imprecisas sobre patógenos e sobre a otite média com efusão.
- B)Somente o item I.
Certa, pois apenas o item I descreve corretamente a otite média aguda recorrente.
- C)Somente os itens I e II.
Errada, porque o item II não está correto, embora o item I esteja.
- D)Somente os itens II e III.
Errada, porque o item III está incorreto e o item II também não se sustenta.
Gabarito: B
A otite média aguda (OMA) é uma inflamação/infeccao da orelha média muito comum em pediatria, geralmente após quadro respiratório viral. Quando ela vira recorrente, a ideia central é que o paciente tem episódios repetidos - e isso costuma acontecer por reinfecção, embora em algumas situações possa haver reincidência do mesmo agente. Por isso, o item I está adequado e ajuda a explicar por que a banca marcou a letra B. Já o item II exagera. Na OMA recorrente, os patógenos não são necessariamente diferentes dos da OMA comum, e a escolha do antibiótico depende do contexto clínico, da idade, do uso prévio de antibiótico e da resistência local. Em vários cenários, faz sentido cobrir microrganismos produtores de beta-lactamase, mas isso não torna a afirmação como um todo correta. O item III também está errado. Na otite média serosa, ou otite média com efusão, existe líquido na orelha média, mas sem sinais típicos de infecção aguda, como febre, otalgia importante ou membrana timpânica muito inflamada. É uma condição mais de persistência de líquido do que de infecção ativa. Resumo de prova: OMA recorrente chama atenção para repetição de episódios; otite média com efusão não é OMA aguda, porque falta o quadro infeccioso agudo. Assim, somente o item I está correto, o que justifica o gabarito B.