Cistite é uma infecção e/ou inflamação da bexiga. Em geral, é causada pela bactéria __________________, presente no intestino e importante para a digestão. No trato urinário, porém, essa bactéria pode infectar a uretra, a bexiga ou os rins. Assinale a alternativa que preencha a lacuna acima.
- A)Neisseria meningitidis.
Errada, porque Neisseria meningitidis está mais relacionada a meningite e infecções sistêmicas, não sendo causa típica de cistite.
- B)Streptococcus pneumoniae.
Errada, pois Streptococcus pneumoniae é clássico em pneumonia, otite e meningite, e não é o agente esperado de infecção urinária.
- C)Haemophilus influenzae
Errada, porque Haemophilus influenzae é associado principalmente a infecções respiratórias e meningite, não à cistite.
- D)Escherichia coli.
Certa, porque Escherichia coli é uma bactéria intestinal e a principal causa de infecção urinária, especialmente cistite.
Gabarito: D
A cistite é a inflamação da bexiga, e na prática ela costuma acontecer quando bactérias da própria flora intestinal conseguem chegar ao trato urinário. A campeã desse enredo é a Escherichia coli, uma bactéria que vive no intestino e faz parte da digestão, mas que vira problema quando migra para a uretra, bexiga ou até rins. Isso acontece porque a região perineal pode ser contaminada por fezes, e a anatomia feminina ainda facilita a ascensão bacteriana, o que explica por que infecção urinária é tão comum. Em concurso, quando falam em bactéria intestinal relacionada a infecção urinária, pense quase automaticamente em E. coli. A banca aqui cobra justamente essa associação clássica: bactéria intestinal + infecção urinária = Escherichia coli. Não precisa inventar moda com germes mais raros, porque o quadro descrito é o padrão mais cobrado em urologia e infectologia básica. Então, o gabarito D está correto porque a Escherichia coli é a principal causa de cistite e pielonefrite comunitária. É o tipo de questão em que a resposta certa costuma ser a mais óbvia clinicamente.