Assinale a alternativa que apresenta a causa mais comum de morte súbita cardíaca em indivíduos jovens.
- A)Síndrome coronariana aguda.
Errada, porque a síndrome coronariana aguda é muito mais típica como causa de morte súbita em adultos e idosos, geralmente ligada à doença aterosclerótica.
- B)Dissecção aguda de aorta.
Errada, pois a dissecção aguda de aorta pode ser fatal, mas não é a causa mais comum de morte súbita cardíaca em jovens.
- C)Miocardiopatia hipertrófica.
Certa, porque a miocardiopatia hipertrófica é a causa mais clássica e mais cobrada de morte súbita cardíaca em indivíduos jovens.
- D)Miocardite.
Errada, já que a miocardite pode causar arritmias e morte súbita, mas não é a principal causa em jovens.
- E)Arritmia cardíaca.
Errada, porque arritmia cardíaca é um mecanismo de morte súbita, não uma etiologia específica; em jovens, a banca costuma apontar a cardiomiopatia de base que favorece essa arritmia.
Gabarito: C
A morte súbita cardíaca em jovens costuma ter causa estrutural ou elétrica, e a campeã de prova nesse tema é a miocardiopatia hipertrófica. Ela pode passar despercebida por anos e, de repente, se manifestar com síncope, palpitações ou até parada cardíaca, especialmente durante esforço físico. Em concurso, a ideia central é simples: em indivíduo jovem, pense primeiro em miocardiopatia hipertrófica como causa mais comum de morte súbita cardíaca. A fisiopatologia envolve hipertrofia ventricular, frequentemente assimétrica, com desarranjo das fibras miocárdicas e risco aumentado de arritmias malignas. Além disso, pode haver obstrução da via de saída do ventrículo esquerdo, piorando a instabilidade hemodinâmica. Por isso, a doença é muito cobrada em medicina do esporte e na cardiologia clínica. O gabarito é a letra C porque, entre as alternativas, é a entidade clássica associada à morte súbita em jovens. As demais opções até podem causar morte súbita em outros contextos, mas não lideram esse cenário etário. Em termos práticos, se a questão falar em jovem, atleta, colapso súbito e cardiopatia estrutural, a banca quer a miocardiopatia hipertrófica.