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Medicina · IBFC · 2023

Questão comentada de Medicina

No quadro agudo, as descargas (perda de líquidos) esgotam sua vitalidade e os tecidos, e causam vertigem; escuridão diante da visão, desmaio, colapso. Afundamento rápido das forças; prostração completa; suor frio e respiração fria; pele azul, roxa, fria, enrugada; a pele permanece em dobras quando beliscada; rosto hipocrático, nariz pontudo; mãos geladas; rosto e pernas geladas; sensação de frio interno percorrendo da cabeça aos pés, de ambos os pés ao mesmo tempo; muito característicos são: sensação de frio no abdome; frio como de um pedaço de gelo no vértice da cabeça; nariz frio; face fria e desfigurada; língua fria; e, o mais característico de tudo, presença de suor frio na testa; junto com a frieza está o azul do rosto e das extremidades. O paciente apresenta intensa prostração, com fraqueza, colapso. No quadro crônico, apresenta delírios com desejo de cortar e rasgar suas roupas; imagina ser Cristo ressuscitado; imagina que é um príncipe; no caso de pacientes mulheres, as mesmas acham que estão grávidas. Diante desses sintomas, o medicamento, que também é usado no tratamento de cólera, é:

Gabarito: D

A questão descreve um quadro bem típico da matéria médica homeopática: sintomas gerais, mentais e físicos que apontam para um remédio específico. Aqui, o enunciado mistura sinais de colapso intenso, frieza extrema, suor frio, cianose e prostração profunda com um estado mental bem característico. Isso é exatamente o tipo de descrição clássica usada para identificar Veratrum album. No quadro agudo, esse medicamento aparece em situações de grande perda de líquidos e choque, com fraqueza extrema, pele fria e azulada, suor frio e sensação de desfalecimento. O detalhe mais chamativo é a combinação de frio intenso com colapso circulatório e gastroenterite grave, o que lembra muito cólera e diarreias violentas. Na homeopatia, esse conjunto é praticamente uma assinatura clínica do remédio. No quadro crônico, o enunciado cita delírios bizarros, como imaginar ser Cristo, príncipe ou estar grávida, além do impulso de rasgar roupas. Esses sintomas mentais também são descritos em Veratrum album e reforçam a identificação. Ou seja, não é só o corpo em colapso, mas também a mente em alteração característica. Por isso, o gabarito é a letra D. Opium até pode lembrar torpor e rebaixamento, China officinalis remete mais a debilidade por perdas líquidas, e Camphora é mais ligada a colapso com friazza extrema, mas o conjunto completo, especialmente o uso no tratamento de cólera, aponta para Veratrum album.

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