Os feocromocitomas são tumores da medula adrenal que podem cursar com hipertensão arterial. Assinale a alternativa correta em relação ao distúrbio pressórico associado a esses tumores.
- A)A hipertensão pode ser paroxística ou persistente
Correta, porque a hipertensão nos feocromocitomas pode ser paroxística ou persistente, dependendo da liberação de catecolaminas.
- B)A hipertensão não cursa com picos hipertensivos intermitentes
Errada, porque esses tumores podem sim cursar com picos hipertensivos intermitentes.
- C)Hipotensão não está associada aos feocromocitomas
Errada, porque hipotensão pode ocorrer em alguns contextos clínicos relacionados ao feocromocitoma.
- D)Sessenta por cento dos pacientes são completamente normotensos
Errada, porque muitos pacientes apresentam hipertensão, e não normotensão completa como regra.
Gabarito: A
Os feocromocitomas são tumores da medula adrenal que produzem catecolaminas em excesso, como adrenalina e noradrenalina. Isso bagunça o controle da pressão arterial e explica por que o quadro clássico envolve hipertensão, muitas vezes com sintomas como palpitações, sudorese e cefaleia. A pressão não fica necessariamente alta o tempo todo: ela pode subir em crises, descer entre os episódios ou até se manter persistentemente elevada em alguns pacientes. Por isso, a ideia central da questão é simples: o distúrbio pressórico nos feocromocitomas pode ser paroxístico ou persistente. Em outras palavras, o paciente pode ter picos hipertensivos intermitentes, como se o tumor apertasse o botão do "modo turbo" de vez em quando, ou pode ficar com hipertensão sustentada. As alternativas erradas tentam te confundir com absolutismos, como dizer que não há picos hipertensivos ou que hipotensão não acontece. Na prática, os feocromocitomas podem até cursar com hipotensão em alguns contextos, por exemplo após crise adrenérgica ou com variações hemodinâmicas, então a apresentação é bem mais variável do que parece. Logo, o gabarito A está correto porque traduz exatamente a forma clássica de apresentação pressórica desses tumores: hipertensão paroxística ou persistente. Essa é a descrição consagrada na endocrinologia clínica e em revisões de referência sobre feocromocitoma.