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Medicina · IBFC · 2022

Questão comentada de Medicina

Sobre as recomendações de antibioticoterapia para casos de doença meningocócica em criança, assinale a alternativa correta.

Gabarito: E

A doença meningocócica em criança exige antibiótico o mais cedo possível, porque cada hora conta. Depois da suspeita clínica, o tratamento empírico costuma ser iniciado sem esperar confirmação laboratorial, e as drogas clássicas incluem penicilina G cristalina, ampicilina e ceftriaxone, conforme o cenário clínico e o perfil de sensibilidade local. O ponto central da questão é que, embora a ceftriaxone seja muito usada na prática por praticidade e boa cobertura, ela não é a única opção. A literatura e os protocolos pediátricos permitem também penicilina G cristalina e ampicilina, especialmente quando o agente é sensível e o esquema é ajustado depois do resultado microbiológico. Então, quando a alternativa reúne penicilina G cristalina, ampicilina e ceftriaxone, ela está alinhada com a conduta aceita para doença meningocócica na criança. Em prova, isso aparece como uma lista de antibióticos possíveis, e a banca gosta de testar se voce cai na armadilha do “só um medicamento serve”. Na prática, vale lembrar: iniciou-se cobertura imediata, depois afina-se o tratamento conforme cultura/antibiograma e protocolos locais. Ou seja, a resposta correta não é exclusivista, é abrangente e compatível com o manejo pediátrico da doença meningocócica.

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