No que diz respeito à semiologia ortopédica, é verdadeira a seguinte afirmação:
- A)a coluna torácica tem curvatura cifótica estimada radiologicamente em, no máximo, 30 graus.
Errada, porque a cifose torácica fisiológica costuma aceitar valores maiores do que 30 graus, então essa estimativa está subdimensionada.
- B)quando há ancilose glenoumeral a escápula começa a bascular já nos primeiros graus e a abdução, geralmente, não ultrapassa 60 graus.
Certa, porque na anquilose glenoumeral a escápula entra cedo no movimento e a abdução geralmente fica limitada a cerca de 60 graus.
- C)quando o antepé encontra-se desviado medialmente, caracteriza o pé valgo.
Errada, porque desvio medial do antepé corresponde a varo, enquanto o valgo é o desvio lateral.
- D)os movimentos de rotação da coluna cervical ocorrem mais no segmento atlas-áxis e suas restrições indicam patologia na porção inferior da coluna.
Errada, porque a rotação cervical ocorre principalmente no segmento atlas-áxis, e a limitação desse movimento sugere problema na porção alta da coluna cervical, não na inferior.
- E)no ombro, anterolateralmente, palpa-se a tuberosidade maior do úmero, a extremidade distal do acrômio e o sulco bicipital.
Errada, porque a descrição mistura marcos anatômicos do ombro que não são todos palpados nessa região anterior, especialmente a tuberosidade maior do úmero, que é mais lateral.
Gabarito: B
Na semiologia ortopédica, você precisa lembrar que o exame físico não é só olhar e mexer a articulação: ele também revela como o corpo compensa quando alguma peça trava. No ombro, por exemplo, a escápula e a articulação glenoumeral trabalham em parceria. Quando a glenoumeral fica anquilosada, a escápula passa a participar cedo do movimento, já nos primeiros graus de abdução, e isso limita bastante o arco total de elevação. É por isso que a alternativa B está correta: a anquilose glenoumeral faz o ombro perder a sua mobilidade fina e obrigar a escápula a "dar conta do recado" antes da hora. Na prática, a abdução costuma ficar bem reduzida, frequentemente não passando de 60 graus. É aquela situação em que o corpo tenta compensar, mas a conta não fecha totalmente. As outras opções misturam conceitos clássicos de alinhamento e anatomia palpatória. No pé, valgo e varo se confundem muito em prova; na coluna cervical, a rotação ocorre sobretudo entre atlas e áxis; e no ombro, os pontos anatômicos de palpação têm localização bem específica. A banca costuma explorar justamente essas confusões de nomenclatura e de anatomia funcional.