No contexto da assistência ao parto, o texto abaixo refere-se à: É executada para liberação da cabeça. Os dedos da mão esquerda são inseridos na boca do bebê ou sobre a sua mandíbula; os dedos da mão direita curvam-se sobre os ombros. Um assistente exerce pressão supra púbica sobre a cabeça.
- A)Manobra de Mauriceau-Smellie-Veilt.
Correta, porque descreve a manobra de Mauriceau-Smellie-Veit, usada para liberação da cabeça na apresentação pélvica.
- B)Manobra de Prague modificada.
Errada, pois a manobra de Prague modificada é usada para extração do feto pélvico em situações específicas, não para a liberação da cabeça como descrito.
- C)Manobra de Duhnsen.
Errada, porque Duhnsen não corresponde à técnica descrita no enunciado para desprendimento da cabeça fetal.
- D)Manobra de Barnum.
Errada, já que Barnum não é a manobra clássica indicada para a saída da cabeça no parto pélvico.
- E)Manobra de Zavanelli.
Errada, porque a manobra de Zavanelli consiste em recolocar a cabeça fetal no útero para cesariana, o oposto do que o texto descreve.
Gabarito: A
A questão trata das manobras obstétricas usadas no parto pélvico, especialmente quando a cabeça fica por último e precisa ser liberada com segurança. Nessa hora, cada detalhe conta: posição das mãos, apoio no corpo fetal e ajuda externa para evitar traumas no recém-nascido e na mãe. É aquele momento em que a técnica faz toda a diferença, porque a saída da cabeça exige controle fino e movimentos bem coordenados. A manobra descrita é a de Mauriceau-Smellie-Veit. Nela, uma mão do operador vai para a boca do bebê ou para a mandíbula, para manter a flexão da cabeça, enquanto a outra sustenta os ombros e o corpo. Ao mesmo tempo, um assistente pode fazer pressão suprapúbica para ajudar a manter a flexão e facilitar a desprensão da cabeça. Ou seja, o texto praticamente desenha a técnica na sua frente. Essa manobra é clássica na assistência ao parto pélvico e é cobrada justamente por seu aspecto descritivo. Se voce memorizar a lógica - mão para flexionar a cabeça, suporte nos ombros e ajuda suprapúbica - fica difícil confundir. Já outras manobras do parto pélvico têm objetivos e posições diferentes, e por isso não batem com a descrição do enunciado. Resumo de prova: quando o bebê está em apresentação pélvica e a cabeça vem por último, a manobra de Mauriceau-Smellie-Veit é a técnica usada para liberar a cabeça com controle da flexão. O gabarito A está correto porque é exatamente isso que o texto narra.