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Medicina · HCFMB · 2025

Questão comentada de Medicina

O que é Degeneração Walleriana?

Gabarito: B

A degeneração Walleriana é a reação que acontece no segmento distal de um nervo depois que ele é lesionado ou seccionado. Pense assim: o axônio foi cortado, então a parte que ficou sem contato com o corpo celular perde suporte e entra em degeneração. Isso ocorre porque o coto distal fica separado do neurônio e não consegue se manter viável por muito tempo. Na prática, o que degenera primeiro é o axônio, e depois a bainha de mielina e os restos celulares são removidos por macrófagos e células de Schwann. Depois disso, pode haver tentativa de regeneração, dependendo do tipo e da extensão da lesão nervosa. É um conceito clássico de neuropatologia, muito cobrado em provas porque a banca gosta de perguntar onde exatamente ocorre a degeneração. O gabarito B está correto porque a degeneração Walleriana acontece no coto distal do nervo seccionado, e não no proximal. O segmento proximal ainda mantém conexão com o corpo celular, então tende a permanecer mais viável e pode até emitir brotos regenerativos. Em resumo: cortou o nervo, a ponta distal é a que sofre a degeneração Walleriana.

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