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Medicina · FURB · 2023

Questão comentada de Medicina

Assinale a alternativa correta acerca do glaucoma secundário:

Gabarito: A

Glaucoma secundário é aquele que aparece por causa de outra doença ou situação ocular. Em vez de ser uma doença "primária" do olho, ele surge como consequência de algo que já estava acontecendo, como trauma, inflamação, tumor, catarata avançada, neovascularização ou uso prolongado de corticoide. É como se o glaucoma viesse "de carona" em outro problema, o que muda bastante a investigação e o tratamento. Na prática, o ponto central é identificar e tratar a causa de base, porque só baixar a pressão intraocular nem sempre resolve tudo. Por isso, em oftalmologia, quando se fala em glaucoma secundário, a ideia é sempre procurar o gatilho. Essa é a lógica clássica ensinada na doutrina médica e cobrada em prova: existe uma condição ocular ou sistêmica anterior que leva ao aumento da pressão intraocular. A alternativa A está correta justamente por trazer essa definição: lesão, inflamação, tumor e uso prolongado de esteroides são causas bem típicas de glaucoma secundário. Corticoide, inclusive, é um clássico de prova, porque muita gente esquece que ele pode elevar a pressão ocular e precipitar glaucoma em pacientes suscetíveis. As demais alternativas descrevem outros quadros: emergência hipertensiva ocular, glaucoma congênito, glaucoma crônico simples ou glaucoma primário de ângulo aberto. Ou seja, a banca misturou conceitos parecidos para ver se você separa "causa secundária" de "tipo mais comum" e de "quadro agudo". Em prova, a palavra-chave é essa: secundário sempre tem um motivo identificável por trás.

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