Qual é a causa mais comum de esofagite na criança?
- A)Estenose.
Errada, porque estenose é uma alteração anatômica e não a causa mais comum de esofagite na criança.
- B)Refluxo gastroesofágico.
Certa, porque o refluxo gastroesofágico é a causa mais frequente de esofagite em pediatria.
- C)Infecção por Cândida albicans.
Errada, pois Cândida albicans pode causar esofagite, mas é uma causa menos comum e costuma aparecer em imunossuprimidos.
- D)Transplante de órgãos.
Errada, porque transplante de órgãos pode aumentar risco de complicações, mas não é a causa mais comum de esofagite infantil.
Gabarito: B
Esofagite é a inflamação do esôfago, e na criança a causa mais comum costuma ser o refluxo gastroesofágico. Isso acontece porque o conteúdo ácido do estômago volta repetidamente e irrita a mucosa esofágica, como se o esôfago levasse um "banho ácido" de vez em quando, só que sem achar graça nenhuma. Em pediatria, esse é um tema clássico: primeiro pensa-se em refluxo, e só depois em causas menos frequentes, como infecções ou lesões por medicamentos. Na prática, a criança pode ter vômitos, regurgitação, dor, recusa alimentar, irritabilidade e, em casos mais persistentes, dificuldade para ganhar peso. Nem sempre a esofagite aparece de forma dramática; às vezes o quadro é discreto e vai se arrastando. Por isso, o refluxo gastroesofágico é lembrado como a causa mais comum, especialmente nos pequenos. As outras alternativas fogem do padrão. Cândida pode causar esofagite, mas isso é bem mais típico em situações de imunossupressão ou uso de antibióticos/corticoide. Estenose esofágica é consequência estrutural, não a causa mais comum de inflamação. Transplante de órgãos pode predispor a infecções e complicações, mas não entra como a principal causa de esofagite na criança. Resumo de prova: se a questão perguntar a causa mais comum de esofagite na criança, pense imediatamente em refluxo gastroesofágico. É o tipo de resposta que a banca gosta de transformar em armadilha, mas aqui não tem muito mistério.