Na UBS, cabe à equipe de saúde, ao entrar em contato com uma mulher gestante, buscar compreender os múltiplos significados da gestação para aquela mulher e sua família. Cabe à equipe realizar o pré-natal e ao médico, no exame físico da gestante, realizar a manobra de Leopold para verificar a posição de um feto dentro do útero. Essa verificação é realizada em
- A)apenas uma manobra.
Errada, porque a manobra de Leopold não é única: ela é um conjunto de quatro tempos sucessivos.
- B)apenas duas manobras.
Errada, pois a avaliação completa da posição fetal por Leopold não se limita a duas etapas.
- C)três manobras.
Errada, porque o exame clássico é descrito em quatro manobras, e não em três.
- D)quatro manobras.
Certa, porque as manobras de Leopold são tradicionalmente divididas em quatro tempos para avaliar a posição fetal.
Gabarito: D
A manobra de Leopold é um clássico do exame obstétrico e serve para identificar a situação, a apresentação e a posição fetal por meio da palpação do abdome da gestante. Ela é feita em sequência, com quatro tempos bem definidos, cada um olhando para um detalhe diferente do feto dentro do útero. É aquele tipo de conteúdo que a prova adora cobrar porque parece simples, mas exige memória da quantidade exata de manobras. Na prática, o examinador avalia: o fundo uterino para saber qual polo fetal está ali, os lados do útero para localizar o dorso, a região acima da sínfise púbica para identificar a apresentação e, por fim, o grau de descida/insinuação da apresentação. Juntando tudo, o exame completo é composto por quatro manobras. Se você lembrou de menos ou mais etapas, a banca já ganhou o ponto. Por isso, o gabarito é a alternativa D. A resposta correta é "quatro manobras", porque as manobras de Leopold são tradicionalmente descritas em quatro tempos, e é assim que o exame físico obstétrico deve ser reconhecido em prova e na prática clínica. Como referência doutrinária, isso aparece de forma clássica nos textos de obstetrícia e no exame obstétrico da atenção pré-natal, sem necessidade de norma específica para decorar o número. Em concurso, o segredo é simples: Leopold não é "uma palpação qualquer", mas um conjunto de quatro passos.