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Medicina · FGV · 2025

Questão comentada de Medicina

A violência sexual é entendida como uma questão de saúde pública, segurança e acesso à justiça, que exige do Estado políticas e ações integradas para responder a esse problema. Pode acontecer em espaços públicos e privados, causar traumas e ferimentos visíveis e invisíveis, e, em algumas situações, levar à morte. A droga de escolha para profilaxia de infecção por clamídia para vítimas de violência sexual é

Gabarito: A

Na profilaxia pós-violência sexual, a ideia é agir rápido para reduzir o risco de ISTs, gravidez e outras complicações. No caso da clamídia, a droga clássica usada é a azitromicina, porque cobre bem a Chlamydia trachomatis e é prática no contexto de atendimento de urgência, quando a adesão precisa ser simples e imediata. Esse manejo segue as rotinas do Ministério da Saúde para atenção às pessoas em situação de violência sexual, que recomendam profilaxia para IST conforme risco e janela temporal. A lógica é bem pragmática: a vítima não deve sair do serviço só com orientação, mas com medidas de prevenção já iniciadas no atendimento. A azitromicina aparece como escolha porque tem esquema curto e boa eficácia para clamídia, o que facilita a adesão em um cenário já delicado. Em prova, isso costuma vir junto da abordagem integrada de profilaxia, em que cada droga tem um alvo: clamídia, gonorreia, tricomoníase, hepatites e HIV, conforme a avaliação clínica. Por isso, o gabarito é a alternativa A. As demais opções lembram outros contextos infecciosos, mas não são a profilaxia de eleição para clamídia na violência sexual.

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