Assinale a dermatose considerada, na patologia, como de natureza eosinofílica.
- A)eritema elevatum diutinum.
Errada: o eritema elevatum diutinum é uma vasculite crônica fibrosante, não uma dermatose de natureza eosinofílica.
- B)pioderma gangrenoso.
Errada: o pioderma gangrenoso é uma dermatose neutrofílica, classicamente ligada a infiltrado de neutrófilos e ulceração dolorosa.
- C)síndrome de Sweet.
Errada: a síndrome de Sweet também é uma dermatose neutrofílica febril aguda, e não eosinofílica.
- D)síndrome de Wells.
Certa: a síndrome de Wells é a celulite eosinofílica, com infiltrado rico em eosinófilos na histopatologia.
- E)urticária vasculite.
Errada: a urticária vasculite é uma vasculite de pequenos vasos, não tendo natureza eosinofílica como característica principal.
Gabarito: D
Quando a questão fala em dermatoses de natureza eosinofílica, ela está mirando doenças em que o eosinófilo aparece como protagonista no infiltrado inflamatório. Em dermatologia, isso costuma indicar um quadro com aspecto inflamatorio bem chamativo, por vezes parecendo infecção ou alergia, mas com histologia característica. A síndrome de Wells, também chamada de celulite eosinofílica, é o exemplo clássico. O próprio nome já entrega a pista: trata-se de uma dermatose inflamatória com abundantes eosinófilos na pele, além de placas eritematosas edemaciadas que podem lembrar celulite bacteriana, mas sem o comportamento típico de infecção. Na biópsia, o achado mais lembrado é o infiltrado eosinofílico, frequentemente com as chamadas "figuras em chama". Por isso, o gabarito é a alternativa D. É uma associação clássica de prova: se a banca fala em "eosinofílica", pense primeiro em Wells. Já as outras opções são dermatoses inflamatórias ou vasculíticas que podem confundir pela aparência clínica, mas não têm a natureza eosinofílica como marca principal. Em resumo: se a pele parece celulite, mas a história e a biópsia apontam para eosinófilos, a síndrome de Wells acende a luz vermelha da questão. Aqui, o macete é lembrar que nem toda lesão quente e vermelha é infecção - às vezes o culpado é o eosinófilo fazendo cena.