Com relação a critérios de aceitação e estabilidade, armazenamento e transporte de coleta de materiais biológicos, é correto afirmar que
- A)para a realização de hemograma se faz a coleta no tubo cinza, com EDTA, e seu armazenamento se faz com refrigeração após 24h.
Errada, porque hemograma é colhido em tubo com EDTA, geralmente de tampa roxa/lilás, e não em tubo cinza.
- B)para a realização de coagulograma se faz a coleta no tubo azul claro, com anticoagulante citrato de sódio, e seu armazenamento se faz à temperatura ambiente até 24h para a análise do tempo de protrombina.
Certa, porque o coagulograma usa tubo azul-claro com citrato de sódio e o tempo de protrombina pode ser analisado após armazenamento em temperatura ambiente por até 24 horas, conforme a rotina laboratorial.
- C)para a realização de hemocultura pode-se utilizar qualquer frasco, a coleta deve ser feita após o início da terapia antimicrobiana e seu armazenamento se faz à temperatura ambiente.
Errada, porque hemocultura deve ser coletada antes da antibioticoterapia e em frascos específicos, não em qualquer frasco.
- D)para a realização de testes moleculares pode-se fazer a coleta em diferentes frascos e seu armazenamento para análise de RNA, por exemplo, pode ser transportado à temperatura ambiente.
Errada, porque testes moleculares, especialmente para RNA, exigem condições rigorosas de coleta e transporte, e não podem ser tratados de forma genérica como se qualquer frasco e temperatura ambiente bastassem.
- E)para a realização de gasometria há a necessidade de seringa heparinizada, amostra em contato com o ar exterior e livre de coágulos e bolhas de ar, e o transporte pode ser feito até 2h após a coleta em temperatura ambiente.
Errada, porque a gasometria exige amostra heparinizada e livre de bolhas, mas o ideal é análise rápida, não um prazo tão folgado em temperatura ambiente.
Gabarito: B
Na prática laboratorial, cada exame pede um tipo de tubo, um conservante e um cuidado de transporte. Isso existe porque a amostra pode se alterar rápido: coagular, hemolisar, degradar RNA ou perder viabilidade de microrganismos. Então, quando você vê a questão falando de estabilidade e armazenamento, pense: o laboratório não quer só receber o material, ele quer receber o material ainda útil. No coagulograma, o padrão é a coleta em tubo azul-claro com citrato de sódio. Esse anticoagulante preserva os fatores de coagulação na proporção correta, o que permite a realização de testes como o tempo de protrombina. Em geral, a amostra pode ficar à temperatura ambiente por até 24 horas para esse fim, desde que respeitadas as condições de coleta e envio. É exatamente isso que a alternativa B descreve. As demais opções misturam tubos e condições de forma errada. Hemograma usa EDTA, não tubo cinza. Hemocultura deve ser colhida antes do uso de antimicrobianos e em frascos apropriados, não em qualquer frasco. Testes moleculares exigem atenção especial, porque RNA é muito sensível à degradação. Já a gasometria precisa de amostra heparinizada e manuseio rápido, sem bolhas de ar, porque o equilíbrio de gases muda com facilidade. Esse assunto cai muito em prova porque a banca gosta de trocar um detalhe por outro, como cor do tubo, tipo de anticoagulante e tempo de estabilidade. Se você dominar o trio tubo - conservante - prazo, já corta metade das armadilhas.