A autorregulação do fluxo sanguíneo cerebral permanece intacta entre uma pressão arterial média (PAM) de, aproximadamente, 60 e 160 mmHg e funciona alterando a resistência cerebrovascular (RCV) na ordem de 5 a 60 segundos. A alteração na RCV é realizada tanto por uma fase rápida quanto por uma fase lenta, denominadas de acordo com suas ações, respectivamente, de
- A)autorregulação imediata; autorregulação dinâmica.
Errada, porque mistura uma nomenclatura pouco adequada com "autorregulação dinâmica", sem trazer a divisão clássica entre resposta rápida e resposta sustentada.
- B)autorregulação dinâmica; autorregulação passiva.
Errada, porque a fase lenta não é chamada de autorregulação passiva, e sim de autorregulação estática.
- C)autorregulação dinâmica; autorregulação estática.
Certa, porque a fase rápida corresponde à autorregulação dinâmica e a fase lenta à autorregulação estática.
- D)autorregulação imediata e autorregulação passiva.
Errada, porque "autorregulação passiva" não é o termo usado para a fase lenta da autorregulação cerebral.
- E)autorregulação estática; autorregulação dinâmica.
Errada, porque inverte a sequência correta e atribui a fase lenta antes da fase rápida.
Gabarito: C
A autorregulação do fluxo sanguíneo cerebral é o jeito que o cérebro tem de manter a perfusão estável mesmo quando a pressão arterial muda. Entre cerca de 60 e 160 mmHg de PAM, os vasos cerebrais ajustam sua resistência para que o fluxo não fique subindo e descendo como montanha-russa. Isso acontece por mecanismos que atuam em tempos diferentes: um mais rápido, que responde quase de imediato à mudança de pressão, e outro mais lento, que consolida a adaptação ao longo de segundos a minutos. Na literatura, essa divisão costuma ser feita em autorregulação dinâmica e autorregulação estática. A dinâmica é a resposta rápida, ligada à queda ou elevação súbita da pressão e à adaptação precoce da resistência cerebrovascular. Já a estática é a resposta mais lenta e sustentada, observada quando você analisa a capacidade do sistema de manter o fluxo em condições prolongadas e estáveis. Por isso, o gabarito é a letra C: primeiro vem a autorregulação dinâmica, e depois a autorregulação estática. A questão descreve exatamente essa lógica de fase rápida e fase lenta, e não uma oposição entre "imediata" e "passiva". Em prova, a banca gosta de trocar os nomes para ver se você lembra que o cérebro é esperto e não deixa o fluxo sanguíneo virar bagunça.