Na anestesia ambulatorial, sempre que possível, os bloqueios de nervos periféricos devem ser utilizados. Tais bloqueios interferem diretamente nos dois fatores principais para que a alta dos pacientes possa ser dada sem atrasos e sempre com grande satisfação por parte dos pacientes e da equipe da instituição. Esses dois fatores são
- A)a diminuição de ansiedade e de dor.
Errada, porque ansiedade não é um dos principais fatores que os bloqueios periféricos impactam diretamente na alta ambulatorial.
- B)a diminuição de dor e de náuseas e vômitos.
Certa, porque os bloqueios reduzem a dor e também ajudam a diminuir náuseas e vômitos, facilitando a alta precoce.
- C)a diminuição de hipertensão arterial e de dor.
Errada, porque hipertensão arterial não é o principal par que a questão destaca como determinante para alta sem atrasos.
- D)a diminuição de hipertensão arterial e de ansiedade.
Errada, porque hipertensão e ansiedade não são os dois fatores clássicos ligados ao benefício direto dos bloqueios periféricos nessa situação.
- E)a diminuição de náuseas e vômitos e de hipertensão arterial.
Errada, porque embora náuseas e vômitos sejam importantes, hipertensão arterial não é o segundo fator principal cobrado aqui.
Gabarito: B
Na anestesia ambulatorial, o objetivo não é só operar bem, mas fazer o paciente sair logo, confortável e sem perrengue pós-operatório. Por isso, sempre que possível, os bloqueios de nervos periféricos são ótimos aliados: eles reduzem a dor de forma muito eficiente e também diminuem a necessidade de opioides e anestésicos gerais, o que ajuda na recuperação rápida. O ponto central da questão é que a alta ambulatorial costuma ser atrasada principalmente por dois problemas chatos: dor mal controlada e náuseas e vômitos pós-operatórios. Esses efeitos derrubam a satisfação do paciente, dificultam a ingestão de líquidos, aumentam desconforto e podem exigir medicações ou observação extra. Quando você usa bloqueios periféricos, você corta a dor na fonte e, de quebra, costuma reduzir o uso de opioides, que são grandes vilões das náuseas e vômitos. É por isso que a banca aponta a alternativa B: ela reúne justamente os dois fatores mais importantes para atrasar a alta e estragar a experiência do paciente. Em resumo: menos dor e menos náuseas/vômitos significam recuperação mais tranquila, alta mais rápida e equipe feliz. Em anestesia ambulatorial, isso vale ouro.