Acerca do painel de coagulação, assinale a afirmativa correta.
- A)O painel de coagulação avalia todas as possíveis causas de tendência ao sangramento.
Errada, porque o painel de coagulação é uma triagem parcial e não avalia todas as causas de tendência ao sangramento, como alterações vasculares ou plaquetárias.
- B)O tempo de protrombina (PT) normal varia de 30 a 40 segundos.
Errada, porque o tempo de protrombina normal costuma ser bem menor do que 30 a 40 segundos, variando conforme o método do laboratório.
- C)Resultados anormais no painel de coagulação devem ser seguidos por testes específicos para confirmar ou descartar um diagnóstico.
Certa, porque um resultado alterado no painel de coagulação deve ser aprofundado com testes específicos para definir a causa e confirmar o diagnóstico.
- D)O painel de coagulação inclui fibrinogênio e d-dímero como testes padrão.
Errada, porque fibrinogênio e d-dímero podem ser solicitados em contextos clínicos próprios, mas não compõem necessariamente o painel padrão básico.
- E)A contagem normal de plaquetas é de 50.000 a 100.000/mm³.
Errada, porque a contagem normal de plaquetas é muito maior do que 50.000 a 100.000/mm³, faixa que já sugere trombocitopenia.
Gabarito: C
O painel de coagulação, em geral, serve para uma triagem inicial da hemostasia, ajudando a investigar se há alteração na via extrínseca, intrínseca ou em componentes mais amplos da coagulação. Os testes mais comuns são TP, TTPa e, muitas vezes, contagem de plaquetas, mas isso não fecha diagnóstico sozinho. Pense nele como um mapa inicial: ele mostra onde pode haver problema, mas não diz tudo de primeira. Por isso, a afirmativa correta é a que diz que resultados anormais devem ser seguidos por testes específicos para confirmar ou descartar um diagnóstico. Isso é exatamente a lógica da investigação laboratorial: o exame de triagem aponta a direção, e exames complementares refinam a hipótese. Na prática clínica e nos manuais de hemostasia, o raciocínio é sempre esse: primeiro rastrear, depois confirmar. As outras alternativas tropeçam em pontos bem comuns. O painel não avalia todas as causas de sangramento, porque há causas vasculares e plaquetárias que podem escapar dele. O TP normal não é 30 a 40 segundos em condições usuais, e a contagem normal de plaquetas também não fica nessa faixa baixíssima. Já fibrinogênio e d-dímero podem ser pedidos em situações específicas, mas não são, em regra, o núcleo do painel padrão de coagulação.